腦開顱減壓術(shù)后氣管切開鼻飼且水腫用何藥好
病人意識不清腦開顱減壓術(shù)后氣管切開鼻飼手術(shù)后一直有水腫曾經(jīng)治療情況和效果：醫(yī)院用藥不太清楚想得到怎樣的幫助：比較好的藥物（）
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張挪富 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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腦開顱減壓術(shù)后氣管切開鼻飼且水腫，可考慮使用脫水藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥、改善微循環(huán)藥、抗炎藥、活血化瘀藥等。 1. 脫水藥：如甘露醇，能迅速提高血漿滲透壓，促使組織脫水，減輕腦水腫。 2. 神經(jīng)營養(yǎng)藥：像甲鈷胺，有助于促進神經(jīng)功能的恢復(fù)，減輕神經(jīng)損傷引起的水腫。 3. 改善微循環(huán)藥：例如前列地爾，可改善腦部微循環(huán)，減輕水腫。 4. 抗炎藥：比如地塞米松，能減輕炎癥反應(yīng)，緩解水腫。 5. 活血化瘀藥：如銀杏葉提取物，可促進血液循環(huán)，有助于消除水腫。 需要注意的是，藥物的使用應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，根據(jù)患者的具體病情和身體狀況進行調(diào)整。同時，患者還需接受綜合治療和密切的病情監(jiān)測。建議在正規(guī)醫(yī)院進行治療，以確保治療的安全性和有效性。
2025-03-19 16:07
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.嚴(yán)格控制加重腦水腫的因素（1）限制水入量：水入量過大可加重腦水腫故在最初幾日應(yīng)保持輕度脫水狀態(tài)使水出量略多于水入量.一般情況下水入量可按前一日尿量加500ml計算.（2）控制血壓；腦水腫時血壓高會加重腦水腫血壓低會加重腦血液灌注不良.因此對高血壓及低血壓均應(yīng)糾正.（3）動脈氧分壓控制在13.3kPa以上二氧化碳分壓控制在5.3kPa（40mmHg）以下.（4）體溫控制在32～37℃之內(nèi).動物實驗證明40℃連續(xù)2小時可使冷凍性腦水腫動物腦水腫增加40％.所以利用冬眠合劑配合物理降溫將體溫控制在32～37℃之間對腦水腫治療是有益的.（5）糾正酸中毒調(diào)節(jié)電解質(zhì)紊亂.
2016-01-19 17:28
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