截肢后如何做好護(hù)理及注意事項(xiàng)有哪些?
截肢之后因怎樣護(hù)理好?需要注意什么?
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回答3
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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截肢后護(hù)理要關(guān)注傷口護(hù)理、心理調(diào)適、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整、預(yù)防并發(fā)癥等。 1.傷口護(hù)理:保持傷口清潔干燥,避免感染。定期更換敷料,觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液等異常。 2.心理調(diào)適:截肢可能帶來(lái)心理創(chuàng)傷,要積極面對(duì),家人朋友多給予支持和鼓勵(lì)。 3.康復(fù)訓(xùn)練:在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行殘肢功能鍛煉,增強(qiáng)肌肉力量和關(guān)節(jié)活動(dòng)度。 4.飲食調(diào)整:多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù)。 5.預(yù)防并發(fā)癥:警惕殘端疼痛、幻肢痛、深靜脈血栓等,如有異常及時(shí)就醫(yī)。 6.假肢適配:合適時(shí)機(jī)選擇適配假肢,并進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練。 截肢后的護(hù)理需要患者和家屬共同努力,遵循醫(yī)生建議,積極配合治療和康復(fù),以提高生活質(zhì)量,盡快適應(yīng)新的生活狀態(tài)。
2025-03-20 06:46
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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截肢術(shù)后給患者帶來(lái)不同程度的軀體殘疾和缺陷,同時(shí)使患者產(chǎn)生巨大的心理壓力,做好創(chuàng)傷截肢患者家庭護(hù)理與心理疏導(dǎo)非常關(guān)鍵在慢性康復(fù)期,要關(guān)注患者的心理應(yīng)激反應(yīng),糾正其認(rèn)識(shí)偏差,減輕“自避”行為,消除“患肢痛”幻覺(jué);在家庭康復(fù)護(hù)理過(guò)程中,要建立和諧的康復(fù)環(huán)境,訓(xùn)練其自我照顧及運(yùn)動(dòng)功能,預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生。使患者盡快恢復(fù)身心健康,重新回歸社會(huì)。意見(jiàn)建議:手術(shù)后,病人一般在危重病房,由專門的護(hù)士護(hù)理,如有家屬陪護(hù),則要注意以下的問(wèn)題。出血:在術(shù)后的12~24小時(shí),要使病人的殘肢抬高,可在肢體下墊上橡皮枕。如出血過(guò)多則要立即通知醫(yī)護(hù)人員,及時(shí)處理。疼痛:病人術(shù)后除了正常的術(shù)后疼痛外,還會(huì)存在長(zhǎng)期的殘肢痛(感到殘肢疼痛)和幻肢痛(感到被切除掉的肢體疼痛)。這種疼痛用一般的止痛劑均無(wú)明顯的效果,需長(zhǎng)期自主意識(shí)才能逐漸減輕。其他如感染的預(yù)防,各個(gè)系統(tǒng)的護(hù)理,生活護(hù)理等也很重要。在術(shù)后的恢復(fù)過(guò)程中,仍需要精心地護(hù)理病人。術(shù)后疤痕的粘連可以導(dǎo)致末梢神經(jīng)痛,必要時(shí)還需再行手術(shù)切除神經(jīng)瘤或交感神經(jīng)。術(shù)后1周,要按時(shí)測(cè)量生命體征及配合進(jìn)行血、尿、便的常規(guī)檢查。病人術(shù)后一般10~14日拆線;1周后可以坐起;兩周后可以離床活動(dòng)。在病人恢復(fù)一段時(shí)間后,可以按醫(yī)生的安排進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練及安裝假肢,以盡快恢復(fù)生活能力。
2016-01-19 13:44
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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手術(shù)后康復(fù)運(yùn)動(dòng)越早開始越好,手術(shù)后第一天即可開始健肢與患肢運(yùn)動(dòng)。情況允許可安裝即時(shí)假肢或用氣囊假肢作訓(xùn)練??祻?fù)運(yùn)動(dòng)每天至少二次,每項(xiàng)做15次,具體依個(gè)人情況逐漸增加。以下肢為例,為了預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、變形而延遲義肢裝配時(shí)間,應(yīng)隨時(shí)維持正確姿勢(shì)。1.站立時(shí)骨盆應(yīng)保持水平位置。2.患肢應(yīng)盡量保持向內(nèi)收及自然伸直姿勢(shì)。3.同一坐姿或坐輪椅每次勿連續(xù)超過(guò)一小時(shí)。應(yīng)禁忌的姿勢(shì)有:1.不要放枕頭在膝關(guān)節(jié)之下。2.坐輪椅時(shí)不要彎曲殘肢。3.躺著時(shí)不要彎曲殘肢。4.不要將殘肢垂放在床沿。5.不要放枕頭在二條大腿之間。6.不要使脊椎彎曲。7.半坐臥時(shí)不要在臀部墊枕頭,以免殘肢翹起。還有患者可能會(huì)出現(xiàn)幻肢感和患肢痛,即截除的肢體仍有存在的感覺(jué)并存在疼痛,當(dāng)手術(shù)后出現(xiàn)幻肢感與幻肢痛是正?,F(xiàn)象,不用擔(dān)心,通常在數(shù)周或裝完義肢后會(huì)慢慢消失。術(shù)后直視患肢,待傷口許可后可開始輕拍患肢,每天1~2次,每次10~15分,并逐漸增加拍打次數(shù)和力量,以及彈性繃帶的正確使用,皆可緩解幻肢感與幻肢痛。待傷口完全愈合穩(wěn)定后4~6周,經(jīng)醫(yī)師認(rèn)可即可進(jìn)行永久性假肢裝配事宜。截肢患者出院回家后應(yīng)注意:1.注意患肢正確擺放姿勢(shì)。繼續(xù)使用彈性繃帶包扎患肢,并遵守包扎原則。2.注意截肢部位的衛(wèi)生,應(yīng)用濕毛巾擦拭、拍打癢處,避免自行涂擦藥膏或用手抓。3.超過(guò)24小時(shí)不穿義肢時(shí),應(yīng)綁彈性繃帶。4.避免體重過(guò)重。5.如體重改變或成長(zhǎng)中的小孩暫不裝永久性義肢。6.義肢有損壞或不合時(shí)需隨時(shí)修護(hù)。7.每天仍應(yīng)檢視截肢端是否有起水泡、破皮等情況。8.堅(jiān)持康復(fù)運(yùn)動(dòng)。你好,希望我的回答能對(duì)你有所幫助。
2016-01-19 05:45
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什么是幻肢痛? 幻肢痛(phantom limb pain):主觀感覺(jué)已經(jīng)被切除的肢體仍然存在并有不同程度、不同性質(zhì)疼痛的幻覺(jué)現(xiàn)象稱為幻肢痛?;弥吹陌l(fā)病率在過(guò)去的30年中有了明顯的下降,從90%降至60%左右?;弥炊喑霈F(xiàn)于截肢后的1個(gè)月內(nèi),以第1周為最。1551年法國(guó)的一名軍醫(yī)Amobroise Pare(15lO~1590)對(duì)幻肢痛的癥狀進(jìn)行了詳盡的描述;然而直到1872年Silas Weir才在他對(duì)于美國(guó)內(nèi)戰(zhàn)中的截肢患者的報(bào)告中使用了“幻肢痛”這一名詞。 查看全文»
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