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結(jié)婚多年未孕,女方卵泡成熟,男方精子活率低,原因何在?

流產(chǎn)

我們結(jié)婚5年了沒避孕卻一直沒有寶寶。我跟我老公是第一次,所以不存在流產(chǎn)的情況,我做過B超:卵泡1.9cm*2.1cm,應(yīng)該成熟了吧。那是不是只要輸卵管通c暢就證明女方?jīng)]毛病了?我老公的精液測試精子質(zhì)量低精子活率34%。我跟我老公到底是誰的原因,我們都應(yīng)該就醫(yī)嗎?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊建波 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    產(chǎn)科

    結(jié)婚多年未孕可能由多種因素導(dǎo)致,如女方的輸卵管問題、排卵障礙、子宮及內(nèi)膜異常、免疫因素、內(nèi)分泌失調(diào),男方的精子質(zhì)量問題、輸精管道異常、性功能障礙、免疫因素、內(nèi)分泌失調(diào)等。 1.女方輸卵管問題:輸卵管堵塞、粘連或通而不暢會影響受孕??赏ㄟ^輸卵管造影等檢查明確,治療方法包括手術(shù)疏通或藥物抗炎等。 2.女方排卵障礙:雖有成熟卵泡,但可能存在排卵異常。常見原因如激素失調(diào),可通過激素測定和 B 超監(jiān)測來診斷,治療多采用促排卵藥物,如氯米芬、來曲唑、尿促性素等。 3.女方子宮及內(nèi)膜異常:子宮畸形、內(nèi)膜過薄或過厚等均不利于受精卵著床。通過 B 超、宮腔鏡等檢查,治療依具體情況而定,可能需手術(shù)或藥物調(diào)理。 4.女方免疫因素:自身免疫抗體產(chǎn)生,攻擊受精卵或胚胎。需進(jìn)行免疫相關(guān)檢查,治療常使用免疫抑制劑。 5.女方內(nèi)分泌失調(diào):如多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等,影響排卵和受孕。通過激素測定診斷,治療采用藥物調(diào)節(jié)激素水平,如達(dá)英-35、二甲雙胍等。 6.男方精子質(zhì)量問題:除精子活率低外,精子形態(tài)、密度異常也會影響受孕。治療可改善生活方式,服用左卡尼汀、輔酶 Q10 等藥物。 7.男方輸精管道異常:輸精管道梗阻會阻礙精子排出??赏ㄟ^超聲、造影等檢查,必要時手術(shù)治療。 8.男方性功能障礙:勃起功能障礙、早泄等會影響受孕。需綜合評估,治療包括心理治療、藥物治療等。 9.男方免疫因素:自身免疫抗體影響精子活力和受精能力。通過免疫檢查診斷,治療使用免疫調(diào)節(jié)劑。 10.男方內(nèi)分泌失調(diào):激素水平異常影響生精功能。通過激素測定診斷,治療調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。 總之,夫妻雙方都可能存在影響受孕的因素,需要全面檢查,明確原因后采取針對性治療。同時保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),有助于提高受孕幾率。

    2025-03-20 04:41
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,不是說有成熟卵泡,輸卵管通暢就能懷孕,還有免疫性因素,和遺傳因素等,再說你愛人的精子質(zhì)量差也是影響懷孕的,從中醫(yī)理論分析屬于腎精腎氣不足,氣血失養(yǎng)所致,建議你愛人通過中藥補(bǔ)腎填精,益氣養(yǎng)血的方法系統(tǒng)治療以提高精子質(zhì)量及活率。建議你們夫妻雙方檢查免疫性抗體。

    2016-01-19 10:13
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是流產(chǎn)?   妊娠<28周、胎兒體重<1000g而終止者稱流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)發(fā)生的時間,可將流產(chǎn)分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。妊娠12周以前流產(chǎn)稱早期流產(chǎn),12周以后稱晚期流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)的方式不同,又分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。前者指胎兒尚無獨(dú)立生存能力,也未使用人工方法,因某種原因胚胎或胎兒自動脫離母體排出;后者指因某種原因使用人工方法中止妊娠。本節(jié)只介紹自然流產(chǎn),人工流產(chǎn)見計(jì)劃生育章。自然流產(chǎn)的發(fā)生率占全部妊娠的15%左右,多數(shù)為早期流產(chǎn)。 查看全文»

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  • 肖小敏

    主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:在高危孕產(chǎn)婦監(jiān)護(hù)及處理,妊娠合并內(nèi)科疾病(肝炎、糖尿病、心臟 詳情»

  • 牛建民

    主任醫(yī)師 教授

    深圳市婦幼保健院

    擅長:各種產(chǎn)科危重癥的診治和搶救,特別在母胎醫(yī)學(xué)、妊娠期代謝性疾病 詳情»

  • 張為遠(yuǎn)

    主任醫(yī)師 教授

    北京婦產(chǎn)醫(yī)院

    擅長:高危妊娠管理,產(chǎn)科出血及妊娠合并癥、并發(fā)癥的診治。 詳情»

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