宮頸癌術(shù)后轉(zhuǎn)移直腸致食物從陰道排出咋回事
您好，病者是宮頸癌患者，于去年已做子宮切除手術(shù)，但現(xiàn)轉(zhuǎn)移到直腸，經(jīng)多次化療一直效果不明顯，現(xiàn)發(fā)展為食物及一些組織液由陰道排出并伴帶血水，一排出陰道就覺得非常疼痛，病者一直無法進食，連流食也不行，剛進食沒多久就直接由陰道排出，請問這是什么原因？應該怎么解決？補充問題1：(2011-04-0612:45:23)已經(jīng)做過腸造瘺手術(shù)了，但還是沒有改善，是不是那個切腸手術(shù)切的位置不夠上，沒有找到破洞的位置？還是腸已經(jīng)被腫瘤侵蝕，因為腫瘤長的位置很深，醫(yī)生一直沒能切除，請問還有其他方法可以解決食物由陰道排出嗎？一直不能進食，體質(zhì)該何如改善？
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回答2
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朱希山 主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
三級甲等
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宮頸癌術(shù)后轉(zhuǎn)移至直腸，出現(xiàn)食物從陰道排出的情況，可能由多種原因?qū)е?，如腫瘤侵犯、手術(shù)并發(fā)癥、腸道粘連、感染以及營養(yǎng)不良等。 1. 腫瘤侵犯：腫瘤細胞可能進一步侵犯直腸壁，導致直腸與陰道之間形成異常通道，使食物經(jīng)此通道排出。 2. 手術(shù)并發(fā)癥：手術(shù)過程中可能損傷周圍組織或器官，影響了正常的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能。 3. 腸道粘連：術(shù)后腸道粘連可能引起腸道通暢性改變，導致食物排出異常。 4. 感染：局部感染可能引發(fā)組織炎癥和水腫，破壞正常組織結(jié)構(gòu)，影響腸道和陰道的分隔。 5. 營養(yǎng)不良：長期患病和無法正常進食導致營養(yǎng)不良，影響組織修復和身體機能。 總之，對于這種復雜的情況，需要綜合評估患者的病情，采取針對性的治療措施，如進一步手術(shù)修復、抗感染治療、營養(yǎng)支持等，以改善患者的狀況。
2025-03-21 04:28
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好；這種情況應該是直腸陰道瘺引起的。建議先去普外科做腸造瘺治療。
2016-01-18 22:03
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