復(fù)發(fā)性多軟骨炎治療效果不佳怎么辦
我現(xiàn)在病情一年了現(xiàn)在鼻骨塌陷并伴有聲音嘶啞故到北京就診行“CT”檢查提示支氣管腔狹窄并在支氣管鏡下取病理檢查確診為復(fù)發(fā)性多軟骨炎氣管環(huán)脫落有時聲音嘶啞現(xiàn)在用潑妮松（一天12片）.環(huán)磷鋅胺（一天2片）吃了一個月不見好轉(zhuǎn)請問用什么治療方法能更有效本次發(fā)病及持續(xù)時間:1年目前一般情況:咳.白痰.無力.活動量大時悶氣.脹氣疼痛以往診斷治療經(jīng)過及效果:一年前在鄭州醫(yī)學(xué)院診斷為節(jié)節(jié)病用潑妮松（一天12片）一個月效果見輕潑妮松每天減到4片時出現(xiàn)底燒.腹部脹氣疼痛.咳.白痰.無力.活動量大時悶氣.兩個月后返回鄭州醫(yī)學(xué)院用加強龍.利復(fù)星輸液病情好轉(zhuǎn)07年12月去北京確診為復(fù)發(fā)性多軟骨炎
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回答5
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李文超 副主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級甲等
骨一科（關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科）
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復(fù)發(fā)性多軟骨炎是一種罕見的自身免疫性疾病，可累及全身多處軟骨組織。對于治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，如疾病嚴重程度、個體差異、治療方案的合理性、藥物副作用以及是否合并其他疾病等。 1. 疾病評估：需要重新對疾病的活動程度、受累范圍進行全面評估，以確定當(dāng)前病情的真實狀況。 2. 治療方案調(diào)整：可能需要調(diào)整藥物種類或劑量。例如，考慮使用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等免疫抑制劑。 3. 對癥治療：針對咳嗽、白痰等癥狀，可使用止咳祛痰藥物，如氨溴索、氯化銨等。 4. 合并癥處理：若存在感染等合并癥，應(yīng)及時進行抗感染治療。 5. 生活方式調(diào)整：保持良好的生活習(xí)慣，如充足休息、合理飲食、適度運動，有助于提高身體免疫力。 6. 定期復(fù)查：密切監(jiān)測病情變化，包括癥狀、體征以及相關(guān)檢查指標。 總之，對于復(fù)發(fā)性多軟骨炎治療效果不佳的情況，需要醫(yī)患共同努力，綜合多種方法，制定個性化的治療方案，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-03-20 17:54
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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預(yù)后和治療患病5年后死亡率接近30%通常死于喉和氣管軟骨支持結(jié)構(gòu)塌陷或心血管蹭(表現(xiàn)為大動脈瘤心臟瓣膜功能不全)或系統(tǒng)性血管炎.阿司匹林消炎痛或其他非類固醇抗炎藥對輕度病人有效.較重病人常用強的松治療30~60mg/d一旦出現(xiàn)臨床療效就立即遞減強的松的劑量.甲氨蝶呤作為激素的后備用藥每周用量7.5~20mg.病情非常嚴重的患者則需加用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺.上述各種療法均沒有進行對照研究看來都不能改變本病的最終進程.注意氣管的狹窄非常重要因為它往往會引起感染甚至氣管塌陷必要時可行氣管造口術(shù)或放置支架.
2016-01-19 19:15
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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預(yù)后和治療患病5年后死亡率接近30%通常死于喉和氣管軟骨支持結(jié)構(gòu)塌陷或心血管病變(表現(xiàn)為大動脈瘤心臟瓣膜功能不全)或系統(tǒng)性血管炎.阿司匹林消炎痛或其他非類固醇抗炎藥對輕度病人有效.較重病人常用強的松治療30~60mg/d一旦出現(xiàn)臨床療效就立即遞減強的松的劑量.甲氨蝶呤作為激素的后備用藥每周用量7.5~20mg.病情非常嚴重的患者則需加用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺.上述各種療法均沒有進行對照研究看來都不能改變本病的最終進程.注意氣管的狹窄非常重要因為它往往會引起感染甚至氣管塌陷必要時可行氣管造口術(shù)或放置支架.
2016-01-19 10:04
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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復(fù)發(fā)性多軟骨炎本病是少見的炎性破壞性疾病累及軟骨及其他結(jié)締組織包括耳關(guān)節(jié)鼻喉氣管眼心臟瓣膜及血管等.常伴隨類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性血管炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及其他結(jié)締組織病提示本病的病因為自身免疫.發(fā)病率男女相等典型起病發(fā)生于中年時期.癥狀和體征最常見的表現(xiàn)是雙側(cè)耳廓軟骨部急性疼痛發(fā)紅和腫脹同時并發(fā)關(guān)節(jié)炎.關(guān)節(jié)病變從關(guān)節(jié)疼痛到包括大小關(guān)節(jié)受累的對稱性關(guān)節(jié)炎尤其易侵犯肋軟骨關(guān)節(jié).另一最常見的表現(xiàn)為鼻軟骨炎.其他炎癥發(fā)生部位依次為眼(結(jié)膜炎鞏膜炎虹膜炎或脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎)喉軟骨組織氣管或支氣管內(nèi)耳心血管系統(tǒng)腎臟和皮膚.該病的病程特點是有急性炎癥的發(fā)作數(shù)周至數(shù)月后痊愈以后反復(fù)發(fā)作長達數(shù)年.起支撐作用的軟骨組織在本病晚期破壞明顯表明為松軟耳鞍鼻以及視覺聽覺和前庭功能異常.診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn)作出診斷如果在一個時期內(nèi)病人出現(xiàn)以下3項或3項以上可考慮確定診斷:(1)雙側(cè)外耳軟骨炎；(2)炎癥性多關(guān)節(jié)炎；(3)鼻軟骨炎；(4)眼部炎癥；(5)呼吸道軟骨炎；(6)聽力或前庭功能障礙.受累軟骨的活組織檢查可證實診斷或有助于排除其他疾病(如Wegener肉芽腫病).實驗室檢查的異常包括與慢性炎癥有關(guān)的貧血血細胞增多血沉加快.腎功能異?；蚰X脊液細胞數(shù)增多提示相關(guān)的血管炎.預(yù)后和治療患病5年后死亡率接近30%通常死于喉和氣管軟骨支持結(jié)構(gòu)塌陷或心血管病變(表現(xiàn)為大動脈瘤心臟瓣膜功能不全)或系統(tǒng)性血管炎.阿司匹林消炎痛或其他非類固醇抗炎藥對輕度病人有效.較重病人常用強的松治療30~60mg/d一旦出現(xiàn)臨床療效就立即遞減強的松的劑量.甲氨蝶呤作為激素的后備用藥每周用量7.5~20mg.病情非常嚴重的患者則需加用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺.上述各種療法均沒有進行對照研究看來都不能改變本病的最終進程.注意氣管的狹窄非常重要因為它往往會引起感染甚至氣管塌陷必要時可行氣管造口術(shù)或放置支架.
2016-01-19 09:21
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好你的病是肺極度受寒造成的我可以治療此病現(xiàn)在要給于大量的宣肺和補氣治療這樣可以使此病得到好轉(zhuǎn)
2016-01-19 09:11
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