兩肋下疼痛,飯后脹痛餓時(shí)刺痛,吃藥無(wú)效,原因及用藥?
兩肋下疼痛飯后脹痛餓時(shí)刺痛吃過舒肝丸不見放是由什么引起的應(yīng)吃什么藥謝謝
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回答5
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萬(wàn)麗 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
三級(jí)甲等
疼痛科
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兩肋下疼痛,飯后脹痛餓時(shí)刺痛,服用舒肝丸無(wú)效,可能是由胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、肋間神經(jīng)炎、胸膜炎等引起。 1.胃炎:胃黏膜發(fā)生炎癥,可導(dǎo)致胃部不適和疼痛。飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染等是常見原因。治療上可使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂等藥物。 2.胃潰瘍:胃黏膜受損形成潰瘍,進(jìn)食后胃酸刺激潰瘍面會(huì)引起疼痛。多由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等導(dǎo)致。常用藥物有泮托拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 3.膽囊炎:膽囊炎癥刺激會(huì)引起疼痛,常在進(jìn)食油膩食物后發(fā)作。多因膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染等引起??墒褂孟桌懫⑿苋パ跄懰岬?。 4.肋間神經(jīng)炎:肋間神經(jīng)受到刺激或損傷,引起疼痛。可能與病毒感染、創(chuàng)傷等有關(guān)。治療藥物有甲鈷胺、維生素 B1 等。 5.胸膜炎:胸膜發(fā)生炎癥,呼吸或咳嗽時(shí)疼痛加劇。常由感染、自身免疫性疾病等引起??蓱?yīng)用抗生素(如頭孢呋辛)、止痛藥(如布洛芬)等。 出現(xiàn)兩肋下疼痛且用藥無(wú)效,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,如胃鏡、腹部 B 超、胸部 X 線等,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),注意飲食清淡,避免勞累和情緒激動(dòng)。
2025-03-21 02:28
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好考慮是肝氣不舒!可以用逍遙丸治療必要時(shí)就醫(yī)!
2016-01-19 18:43
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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建議用些理氣中藥.如:疏肝健胃丸.
2016-01-19 18:08
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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常見的有以下幾種情況:1,肺部病變:這個(gè)可以通過胸片檢查或者胸部CT檢查看下.2,肋間神經(jīng)痛:常見到的是繼發(fā)性肋間神經(jīng)痛,而原發(fā)性肋間神經(jīng)痛較少見.繼發(fā)性肋間神經(jīng)痛是由鄰近器官和組織的病變引起,如胸腔器官的病變(胸膜炎,慢性肺部炎癥,主動(dòng)脈瘤等),脊柱和肋骨的損傷,老年性脊椎骨性關(guān)節(jié)炎,胸椎段脊柱的畸形,胸椎段脊髓腫瘤,特別是髓外瘤,常壓迫神經(jīng)根而有肋間神經(jīng)痛的癥狀.還有一種帶狀皰疹病毒引起的肋間神經(jīng)炎,也可出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛.疼痛主要為一個(gè)或幾個(gè)肋間的經(jīng)常性疼痛,時(shí)有發(fā)作性加劇,有時(shí)被呼吸動(dòng)作所激發(fā),咳嗽,噴嚏時(shí)疼痛加重.疼痛劇烈時(shí)可放射至同側(cè)的肩部或背部,有時(shí)呈帶狀分布.檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)相應(yīng)皮膚區(qū)的感覺過敏和相應(yīng)肋骨邊緣壓痛,于肋間神經(jīng)穿出椎間孔后在背部,胸側(cè)壁,前胸穿出處尤為顯著.治療須視病因而定.原發(fā)性肋間神經(jīng)痛可按神經(jīng)痛的一般療法治療,如各種止痛劑的使用,理療等.當(dāng)無(wú)效時(shí)可考慮肋間神經(jīng)根部封閉.3,胸膜炎:胸膜炎是各種原因引起的胸膜壁層和臟層的炎癥.大多為繼發(fā)于肺部和胸部的病變,也可為全身性疾病的局部表現(xiàn).臨床上胸膜炎有多種類型,以結(jié)核性胸膜炎最為常見.屬中醫(yī)“咳嗽,懸飲,肋痛”范疇.胸膜炎最常見的癥狀為胸痛.典型的胸痛為刺痛,胸痛常突然出現(xiàn),呼吸和咳嗽時(shí)加重,程度可有差異.可僅為隱隱不適,或僅在病人深呼吸或咳嗽時(shí)出現(xiàn).臟層胸膜無(wú)痛感;疼痛因壁層胸膜疼痛引起.胸痛為壁層胸膜的炎癥所致,通常出現(xiàn)于正對(duì)炎癥部位的胸壁.亦可表現(xiàn)為腹部,頸部或肩部的牽涉痛.由于深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸淺快,患側(cè)肌肉運(yùn)動(dòng)較對(duì)側(cè)為弱.如果發(fā)生大量積聚,可致兩層胸膜相互分離,則胸痛可消失.大量胸腔積液可致呼吸時(shí)單側(cè)或雙側(cè)肺擴(kuò)張受限,發(fā)生呼吸困難.4,肋骨的病理性骨折.5,腹部臟器病變引起的放射痛.不管是那種情況,都應(yīng)該好好檢查下.胸部聽診,胸片及相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查是必不可少的,胸部CT檢查,腹部超聲檢查可選作.
2016-01-19 15:13
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好考慮肝氣不舒!但是也不能排除心臟的疾患!最好到醫(yī)院診斷一下!
2016-01-19 12:31
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