25 歲女性患腎小管酸中毒多年伴多發(fā)腎結(jié)石,如何治愈
我小孩25歲、女患腎小管酸性中毒十多年,感冒嚴(yán)重少吃東西就低鉀到1.5,一年發(fā)病一至二次,經(jīng)常服用酸鉀與酸鈉藥。邁兩年檢查有尿路感染、照片查兩腎長滿了結(jié)石曾經(jīng)治療情況和效果:檢查多次并住院治了,主要消除淡癥,醫(yī)生說結(jié)石不能動(dòng)手術(shù)、既使動(dòng)手術(shù)也只能取出一兩顆,取了還會(huì)再長。想得到怎樣的幫助:請(qǐng)求全國名醫(yī)、有什么辦法治愈
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回答3
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劉卓煒 主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
泌尿外科
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腎小管酸中毒是一種由于腎小管功能障礙導(dǎo)致的酸堿平衡失調(diào)疾病?;颊叱3霈F(xiàn)低鉀血癥、腎結(jié)石等并發(fā)癥。治療方法包括糾正酸堿失衡、補(bǔ)充電解質(zhì)、控制感染、處理結(jié)石等。 1. 病因探究:腎小管酸中毒分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性多與遺傳有關(guān),繼發(fā)性可能由自身免疫性疾病、藥物等引起。 2. 酸堿平衡糾正:使用碳酸氫鈉等藥物糾正代謝性酸中毒。 3. 電解質(zhì)補(bǔ)充:根據(jù)血鉀水平,口服或靜脈補(bǔ)充氯化鉀,維持血鉀正常。 4. 感染控制:選用敏感抗生素治療尿路感染。 5. 結(jié)石處理:對(duì)于較大或引起梗阻的結(jié)石,可考慮經(jīng)皮腎鏡取石等微創(chuàng)手術(shù),但由于結(jié)石多發(fā)且易復(fù)發(fā),術(shù)后需定期復(fù)查。 6. 飲食調(diào)整:限制高草酸、高嘌呤食物攝入,增加水分?jǐn)z入,預(yù)防結(jié)石形成。 腎小管酸中毒合并腎結(jié)石的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議,定期復(fù)查,積極治療,以提高生活質(zhì)量。
2025-03-19 21:46
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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確實(shí)比較復(fù)雜了,需要綜合治療。
2016-01-19 15:52
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,根據(jù)你所描述的情況,考慮是容易引起結(jié)石的,但如果有積水的話還是要手術(shù)的
2016-01-19 14:10
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