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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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葉偉 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨外科
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頸椎發(fā)炎和腰疼嚴(yán)重可能由多種原因引起,如肌肉勞損、脊椎病變、炎癥感染、外傷、不良姿勢(shì)等。 1. 肌肉勞損:長(zhǎng)期勞累或姿勢(shì)不良可導(dǎo)致肌肉緊張和勞損??墒褂寐冗蛏匙谄徑饧∪獐d攣,雙氯芬酸鈉腸溶片減輕疼痛。 2. 脊椎病變:如椎間盤突出、脊椎滑脫等??梢钥紤]服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),塞來昔布膠囊抗炎止痛。 3. 炎癥感染:若存在局部炎癥,需使用抗生素如頭孢呋辛酯片。 4. 外傷:外力損傷可能引發(fā)疼痛??蓱?yīng)用活血止痛膠囊促進(jìn)血液循環(huán),緩解疼痛。 5. 不良姿勢(shì):長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)會(huì)加重癥狀??赏ㄟ^熱敷、按摩等物理療法,配合服用布洛芬緩釋膠囊止痛。 需要注意的是,藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以便制定更精準(zhǔn)的治療方案。
2025-03-20 00:25
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,腰痛一般是腰椎病導(dǎo)致的表現(xiàn)。首先是注意休息,減少活動(dòng)量,有時(shí)間的話再配合針灸治療一下,緩解癥狀的效果是比較理想的。
2016-01-19 22:44
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭飛 醫(yī)師
寧夏賀蘭縣立崗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外二科
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用頸復(fù)康顆粒加阿莫西林口服,2周為一療程,連用3個(gè)療程效果很好.
2016-01-19 18:55
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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(一)牽引1.適應(yīng)證頸椎牽引常作為神經(jīng)根型,頸型和交感型頸椎病的首選療法.但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節(jié)段性不穩(wěn)者不宜采用.2.頸椎牽引的方法一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引.(1)姿位:體位可采取坐位或臥位,為了方便,多取穩(wěn)當(dāng)?shù)目孔?使頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°,避免過伸.要求患者充分放松頸部,肩部及整個(gè)軀體肌肉.牽引姿位應(yīng)使患者感覺舒適,如有不適即應(yīng)酌情調(diào)整.在椎動(dòng)脈型患者前傾角宜較小,脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位,忌前屈牽引.(2)牽引重量與持續(xù)時(shí)間:常用的牽引重量差異很大,可自患者自身體重的1/10至1/5,多數(shù)用6-7kg,開始時(shí)用較小重量以利患者適應(yīng).每次牽引近結(jié)束時(shí)患者應(yīng)有明顯的頸部受牽伸感覺,但無特殊不適,如這種感覺不明顯,重量應(yīng)酌情增加.每次牽引持續(xù)時(shí)間通常為20-30分鐘.牽引重量與持續(xù)時(shí)間可作不同的組合,一般牽引重量較大時(shí)持續(xù)時(shí)間較短,牽引重量較小時(shí)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng).(3)牽引頻度與療程:一般每日牽引1-2次,也有每日3次者,10-20天為一療程,可持續(xù)數(shù)個(gè)療程直至癥狀基本消除.(4)如坐位牽引療效不著,或患者癥狀較重或體弱不耐久坐時(shí),可采用仰臥位牽引.用枕墊保持適當(dāng)姿位,牽引重量一般為2-3kg.持續(xù)牽引2小時(shí)后休息15分鐘,然后再作牽引,每天牽引總時(shí)間可達(dá)1O-14小時(shí).(5)利用電動(dòng)牽引器械可進(jìn)行間歇牽引,被認(rèn)為有利于放松肌肉,改善局部血液循環(huán).一般是牽引2分鐘,放松或減小牽引重量1分鐘,反復(fù)進(jìn)行半小時(shí)左右.(二)推拿1.作用與適應(yīng)證中醫(yī)學(xué)認(rèn)為頸椎病系因頸項(xiàng)長(zhǎng)期勞累,氣血失和,加上外感風(fēng)寒,阻滯經(jīng)絡(luò)所致,推拿治療可以調(diào)和氣血,桂風(fēng)散寒,疏筋通絡(luò),從而達(dá)到解痙止痛的作用.推拿適用于除了嚴(yán)重頸脊髓受壓的脊髓型以外的所有各型頸椎病.對(duì)于脊髓型頸椎病,傳統(tǒng)不主張進(jìn)行推拿治療,認(rèn)為有可能加重脊髓損害,但國(guó)內(nèi)已有安全有效的牽引和推拿治療的報(bào)道,因此,輕型脊髓型頸椎病不一定禁忌推拿治療,只是手法宜溫和,免除旋扳手法.2.方法頸椎病的推拿手法應(yīng)剛?cè)峤Y(jié)合,切忌粗暴,常用手法程序如:(1)在頸背部反復(fù)作掌揉,探法和一指禪推法,然后在頸肩部的督脈,手三陽(yáng)經(jīng)的部分俞穴如風(fēng)池,風(fēng)府,肩內(nèi)俞,肩井,天宗,缺盆等穴作點(diǎn),壓或拿法,再在斜方肌與提肩胛肌處行彈撥法.若為神經(jīng)根型,手法治療應(yīng)包括肩,肘,手的主要穴位;若為椎動(dòng)脈型,應(yīng)包括頭,臉部的百會(huì),太陽(yáng)等穴位.接著用旋扳手法.最后以抹法,叩擊,拍法作結(jié)束.(2)施行旋扳手法時(shí),先囑患者向一側(cè)旋轉(zhuǎn)頸部,施術(shù)者兩手分別置于病人的下枕部和枕后部順勢(shì)同時(shí)稍用力旋轉(zhuǎn)頭頸.此時(shí)必須注意:1)旋轉(zhuǎn)角度不可過大.2)不可片面追求旋頸時(shí)可能發(fā)出的"咔嗒"聲.3)脊髓型及椎動(dòng)脈型頸椎病不作旋扳手法.(三)理療理療能改善局部血液循環(huán),放松痙攣肌肉,緩解癥狀.方法可選用高頻(微波,超短波),低中頻電療(如TENS,間動(dòng)電療,電腦中頻),超聲波,磁療等.(四)運(yùn)動(dòng)療法1.運(yùn)動(dòng)療法的作用頸椎病的運(yùn)動(dòng)療法主要是做醫(yī)療體操練習(xí),頸椎病醫(yī)療體操的目的與作用主要有兩方面:(1)通過頸部各方向的放松性運(yùn)動(dòng),活躍頸椎區(qū)域血液循環(huán),消除淤血水腫,同時(shí)牽伸頸部韌帶,放松痙攣肌肉,從而減輕癥狀;(2)增強(qiáng)頸部肌肉,增強(qiáng)其對(duì)疲勞的耐受能力,改善頸椎的穩(wěn)定性,從而鞏固治療效果,防止反復(fù)發(fā)作.
2016-01-19 12:39
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