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散瞳對(duì)開角型青光眼的影響相對(duì)較小，但仍需謹(jǐn)慎。眼壓 21 且其他正常時(shí)散瞳，一般不會(huì)直接導(dǎo)致慢性青光眼，但存在一定風(fēng)險(xiǎn)，需綜合多方面因素評(píng)估。包括眼部結(jié)構(gòu)、青光眼類型、散瞳藥物種類、散瞳后的觀察等。 1. 眼部結(jié)構(gòu)：正常的房角結(jié)構(gòu)有助于房水排出，即使散瞳，眼壓升高風(fēng)險(xiǎn)也較低。但如果房角結(jié)構(gòu)存在異常，散瞳可能增加眼壓升高的風(fēng)險(xiǎn)。 2. 青光眼類型：開角型青光眼患者房角是開放的，散瞳后眼壓升高幅度通常小于閉角型青光眼。 3. 散瞳藥物種類：不同的散瞳藥物對(duì)眼壓的影響程度有所不同。如阿托品散瞳作用較強(qiáng)，可能對(duì)眼壓影響較大；而托吡卡胺散瞳作用相對(duì)較弱，對(duì)眼壓影響較小。 4. 散瞳后的觀察：散瞳后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)眼壓，若發(fā)現(xiàn)眼壓升高，及時(shí)采取降眼壓措施，可避免青光眼的發(fā)生和發(fā)展。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)散瞳藥物的反應(yīng)不同，有些人可能比較敏感，容易出現(xiàn)眼壓升高。 總之，散瞳前應(yīng)充分評(píng)估眼部情況，散瞳后密切觀察眼壓變化。對(duì)于眼壓處于臨界值的患者，散瞳需謹(jǐn)慎，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，并做好監(jiān)測(cè)和應(yīng)對(duì)措施。

病情分析:沒事的不用擔(dān)心散瞳是醫(yī)療手段不是常用保健手段分長(zhǎng)效和短效兩種散瞳作用：1.弱視治療2.虹膜炎、外傷等的并發(fā)癥預(yù)防治療3.檢查需要（眼底驗(yàn)光等）4.假性近視的治療等意見建議:不良作用：1.引起全身過敏反應(yīng)2.誘發(fā)青光眼3.長(zhǎng)時(shí)間使用房角虹膜堆積造成青光眼4.遇強(qiáng)光無法縮小瞳孔減少光線進(jìn)入造成視網(wǎng)膜傷害5.視物不清（主要為近）等