卵巢癌術(shù)后多次化療，HE4 升高是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移嗎？
我于2011年6月確診卵巢癌，并做了全切除手術(shù)，以后做了9次化療，最后一次是去年5月份做的，并一直定期做驗血，ca125，199，一直都合格，HE4也一直都在正常值內(nèi)，但是逐漸提高的，近幾次分別是50，73，75這次提高到305，距離上次只有兩個月，這次的ca125是3，199是10.3，這能說癌復(fù)發(fā)或是轉(zhuǎn)移了嗎？可能轉(zhuǎn)移到哪？還有這次做的腹腔B超，大夫說挺好的，謝謝！沒做治療，想知道是不是癌又復(fù)發(fā)了
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回答3
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劉琳 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
腫瘤科
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卵巢癌患者在術(shù)后多次化療且相關(guān)腫瘤標(biāo)志物定期監(jiān)測的情況下，HE4 升高不一定意味著癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，但需要綜合多種因素判斷，如癥狀、其他腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等。 1. 腫瘤標(biāo)志物：CA125、CA199 正常，HE4 升高，單一的 HE4 升高不能確診復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，還需結(jié)合其他檢查。 2. 癥狀表現(xiàn)：觀察有無腹脹、腹痛、消瘦、乏力等異常癥狀，若有，可能提示病情變化。 3. 影像學(xué)檢查：腹腔 B 超顯示良好，但必要時可能需進(jìn)行 CT、磁共振等更詳細(xì)的檢查。 4. 既往病史：手術(shù)及化療情況對判斷復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移有一定參考價值。 5. 個體差異：不同患者對腫瘤的反應(yīng)和腫瘤標(biāo)志物的表達(dá)可能存在差異。 綜上所述，僅 HE4 升高不能確定卵巢癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，需要綜合多方面因素進(jìn)一步評估，建議患者及時與醫(yī)生溝通，根據(jù)具體情況制定后續(xù)的檢查和治療方案。
2025-03-20 14:10
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，88%的卵巢癌患者都會出現(xiàn)HE4升高的現(xiàn)象。與CA125相比，HE4的敏感度更高、特異性更強(qiáng)，尤其是在疾病初期無癥狀表現(xiàn)的階段。建議：HE4與CA125是相互補(bǔ)充的標(biāo)志物，兩者聯(lián)合應(yīng)用，敏感性可增加到92%，但是你的ca125并不高，所以不能百分百肯定就是卵巢癌。所以還是隔期復(fù)查。
2016-01-19 15:27
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你的情況是很好的，卵巢癌主要看CA125的數(shù)值，其他腫瘤標(biāo)記物對卵巢癌意義都不大。建議不要擔(dān)心，你的情況不能說是轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)了，應(yīng)該說是很正常的，定期復(fù)查就可以了。
2016-01-19 12:23
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