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45 歲出現(xiàn)看小字不清楚的情況，可能由多種原因引起，如老花眼、眼部疾病、糖尿病、頸椎病、腦部病變等。 1.老花眼：隨著年齡增長，晶狀體彈性下降，調(diào)節(jié)能力減弱，導(dǎo)致看近物不清?？赏ㄟ^佩戴老花鏡改善。 2.眼部疾?。喝绨變?nèi)障、青光眼、黃斑病變等，會影響視力。需要進(jìn)行眼科檢查，明確診斷后采取相應(yīng)治療，如手術(shù)或藥物治療。常用藥物有芐達(dá)賴氨酸滴眼液、吡諾克辛滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等。 3.糖尿?。洪L期糖尿病可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，影響視力。要控制血糖，定期進(jìn)行眼底檢查。治療藥物包括二甲雙胍、胰島素、格列美脲等。 4.頸椎病：頸椎病變可能壓迫神經(jīng)和血管，影響眼部供血和神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致視力問題?？赏ㄟ^理療、牽引等方法緩解。 5.腦部病變：腦部的腫瘤、血管病變等，可能影響視覺中樞，導(dǎo)致視力異常。需要進(jìn)行腦部影像學(xué)檢查，明確診斷后進(jìn)行手術(shù)或藥物治療。 出現(xiàn)視力問題應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面的眼部和相關(guān)檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，要注意用眼衛(wèi)生，避免過度用眼。

看小的字，看得不太清楚，是老光還是腎病引起。我覺得，是老光引起的，你戴上老花鏡看有無變化，如果仍然沒有變化，則有可能是腎病引起。

你好，腎病是會引起這個癥狀。但是你也要先確診看你是不是腎病，而且看病程是不是很長。你可以咨詢你的醫(yī)生。因為我們這邊沒有你詳細(xì)的病例。