母親肺部感染曲霉菌，求治療方案
醫(yī)生您好我媽9月29號晚高燒39度第二天服用感冒藥銀翹C和速效感冒顆粒和第四代頭孢，30號下午就退燒。10月3號晚上出現(xiàn)痰鳴音伴有咳嗽，4號晚上下半夜出現(xiàn)氣喘全身發(fā)抖。5號上午去縣醫(yī)院就診聽到肺部羅音滿多的馬上住院用頭孢噻肟鈉兩聯(lián)吊瓶還用氨茶堿滴注另外還口服氨茶堿舒喘寧結(jié)果引起藥物反應全身發(fā)抖心跳120左右胸悶心絞痛心電圖發(fā)現(xiàn)房顫后來經(jīng)過西地蘭和心律平出來后慢慢恢復過來，第二天早上又服用口服藥又出現(xiàn)第二次反應。經(jīng)過這兩次藥物反應老人家心臟出現(xiàn)雜音心跳加快。不幸的痰培養(yǎng)被查出曲霉菌，醫(yī)生啊請救救我媽幫我弄個治療方案
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回答5
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夏文豪 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)三科
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您母親的情況較為復雜，涉及肺部感染曲霉菌、藥物不良反應以及心臟相關問題。治療需要綜合考慮，包括抗真菌治療、對癥處理、調(diào)整藥物等。 1. 曲霉菌感染：曲霉菌是一種常見的真菌，可引起肺部炎癥。對于肺部曲霉菌感染，常用的抗真菌藥物有伏立康唑、伊曲康唑、兩性霉素 B 等。 2. 藥物不良反應：之前使用的氨茶堿等藥物出現(xiàn)不良反應，需要調(diào)整治療方案，謹慎選擇藥物，避免再次出現(xiàn)類似情況。 3. 心臟問題：房顫和心臟雜音、心跳加快等，需要密切監(jiān)測心臟功能，必要時進行針對性治療，如使用改善心臟功能的藥物。 4. 對癥治療：針對咳嗽、氣喘等癥狀，給予止咳、平喘的治療，如氨溴索幫助祛痰。 5. 支持治療：保證患者充足的休息和營養(yǎng)，增強免疫力，有助于身體恢復。 總之，您母親的治療需要綜合考慮各方面因素，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。您要積極配合醫(yī)生的治療，密切關注母親的病情變化。
2025-03-20 19:15
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好，曲霉菌是真菌，治療藥物應以抗真菌藥物為主，而頭孢類對真菌是無效的。若頭孢類有效的話，您父親咳嗽的原因可能不是曲霉菌引起，而是細菌感染。不過建議您每次出現(xiàn)癥狀時查一下真菌，除外有無真菌感染未治療好，又合并細菌感染，給予頭孢類治療細菌使癥狀好轉(zhuǎn)而掩蓋真菌感染。
2016-01-19 19:00
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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從你的描述來看要考慮是肺曲霉菌肺炎建議馬上進行抗真菌治療，并一同對癥治療心絞痛，生命檢測。
2016-01-19 09:43
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您這情況的話主要是要排除霉菌感染所以需要做痰培養(yǎng)檢查同時可以適當?shù)拇螯c兩性霉素和氟康唑看看
2016-01-19 04:46
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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目前老人家有3大主要問題，一是出現(xiàn)二重感染，即曲霉菌感染；二是對氨茶堿或舒喘寧過敏；3、過敏誘發(fā)心絞痛發(fā)作，并出現(xiàn)雜音，心律失常。如果肺內(nèi)感染仍未控制需要繼續(xù)抗感染治療，最好根據(jù)藥敏培養(yǎng)結(jié)果用藥，但同時必須抗真菌治療，可以選用兩性霉素B、酮康唑靜脈注射?；颊叻蝺?nèi)羅音比較重，考慮還有左心功能不全，所以建議繼續(xù)強心利尿擴血管治療，西地蘭、速尿等藥物適量使用。停用氨茶堿等解痙藥物，可以用地塞米松霧化吸入緩解氣道痙攣減少滲出。
2016-01-19 04:29
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