大三陽患者服藥后病情變化應(yīng)如何應(yīng)對
一年前感覺乏力、早晨反胃，現(xiàn)在沒有什么明顯癥狀。母親是乙肝病毒攜帶者，表面抗原，沒有明顯病癥。我是在13歲學(xué)校體檢就發(fā)現(xiàn)是大三陽，沒有什么反應(yīng)，也沒有治療。一年前感到渾身乏力，并伴有惡心嘔吐，經(jīng)檢查:全自動熒光定量PCR檢測報告，計算濃度已達10的9次方。醫(yī)生開的‘阿德福韋酯’，吃了一年多，半月前停藥，現(xiàn)在檢查的結(jié)果是:7.51*10的6次方。
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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大三陽患者在服用阿德福韋酯一年多后停藥，病毒量仍較高，需要綜合考慮多種因素，包括病毒特點、藥物作用、個體差異、生活習(xí)慣、后續(xù)治療等。 1. 病毒特點：乙肝病毒具有較強的變異性和復(fù)制能力。大三陽表明病毒復(fù)制活躍，即使經(jīng)過治療，仍可能出現(xiàn)反復(fù)。 2. 藥物作用：阿德福韋酯能抑制病毒復(fù)制，但長期使用可能產(chǎn)生耐藥性，影響治療效果。 3. 個體差異：每個人的免疫系統(tǒng)對藥物的反應(yīng)不同，部分患者可能對阿德福韋酯不敏感。 4. 生活習(xí)慣：不合理的飲食、作息不規(guī)律、過度勞累、吸煙飲酒等，都可能削弱身體抵抗力，影響病情。 5. 后續(xù)治療：需要進一步評估肝功能、肝臟超聲等，可能需要更換抗病毒藥物，如恩替卡韋、替諾福韋酯等，同時進行保肝治療。 總之，大三陽患者在治療過程中病情出現(xiàn)變化時，應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案，并注意保持良好的生活習(xí)慣，以提高治療效果。
2025-03-20 04:02
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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這個病情應(yīng)該繼續(xù)進行抗病毒治療。乙型肝炎患者的抗病毒治療的療程應(yīng)該是兩年以上，患者的抗病毒治療應(yīng)該是有效的，但是還是比較高的，當(dāng)然有傳染性，建議結(jié)合苦參素治療，可以提高療效，可以結(jié)婚，家人應(yīng)該打疫苗，才能不被感染。生孩子需要根據(jù)治療的情況，應(yīng)該在乙肝病毒降低以后考慮懷孕。
2016-01-19 18:26
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議查肝功,DNA.如轉(zhuǎn)氨酶>2倍正常值,DNA達10的4次方進行抗病毒治療.一年內(nèi)3次以上肝功正常暫不治療,但定期[半年]復(fù)查.你要太擔(dān)心保持良好的生活習(xí)慣就行。
2016-01-19 16:53
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