中央性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎的病因及治療方案是什么?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):我經(jīng)醫(yī)生確診為:中央性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎,請問是什么原因引起的?你有好的治療方案嗎?
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回答3
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李發(fā)忠 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
眼科
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中央性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎的發(fā)病原因較為復(fù)雜,主要包括感染因素、免疫因素、血管性因素、代謝性因素和遺傳因素等。治療方案通常根據(jù)病情的嚴重程度和個體差異制定,包括藥物治療、激光治療和手術(shù)治療等。 1.感染因素:如細菌、病毒、真菌等病原體感染,可能引發(fā)炎癥反應(yīng)。 2.免疫因素:自身免疫性疾病導致免疫系統(tǒng)錯誤攻擊視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜組織。 3.血管性因素:視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜的血管異常,如血管痙攣、栓塞等,影響局部血供。 4.代謝性因素:如糖尿病患者血糖控制不佳,引起代謝紊亂,累及視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜。 5.遺傳因素:部分患者存在遺傳易感性,基因缺陷增加患病風險。 總之,中央性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎的病因多樣,治療方案需綜合考慮多種因素。患者應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進行規(guī)范治療,并定期復(fù)查,以監(jiān)測病情變化和治療效果。
2025-03-20 05:34
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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本病又稱Rieger中心性視網(wǎng)膜炎、青年性出血性黃斑病變。本病為發(fā)生于黃斑部及其周圍的弧立的滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病灶,伴有視網(wǎng)膜下新生血管及出血。臨床上并不少見,一般為單眼發(fā)病,年齡多在50歲以下。以視力減退、有中心暗點及視物變形為主要癥狀。病程半年至1年,半數(shù)二年內(nèi)自行緩解,不擴大。本病病因至今未明。大多數(shù)學者認為與弓形體病、組織胞漿菌病、阿米巴病、梨形鞭毛蟲病、弓蛔蟲病、梅毒和結(jié)核等因素有關(guān)。本病的發(fā)病機制,有學者認為是由于視網(wǎng)膜下脈絡(luò)膜起源的新生血管的侵入而導致的黃斑出血和滲出。本病主要臨床表現(xiàn)為中心視力減退,有中心暗點,視物變形。眼前節(jié)及玻璃體無炎性改變。眼底在黃斑部有黃灰色滲出性病灶及出血,圓形或橢圓形,邊界不清,微隆起,大小約為1/4~3/2視盤直徑(PD)。以1PD以下為多見。病灶邊緣處有弧形或環(huán)形出血,偶有呈放射形排列的點狀出血。病灶外周有一色素紊亂帶。不少病例合并盤狀視網(wǎng)膜淺脫離,有的四周還有硬性脂類滲出。病變大多以中央凹為中心,半徑為1PD的范圍內(nèi)。病程末期,黃斑區(qū)形成黃白色瘢痕。熒光眼底血管造影檢查,在動脈早期或動脈期,相當于滲出灶處有顆粒狀、花邊狀等多種形態(tài)的新生血管網(wǎng)。出血區(qū)遮蔽熒光,出血上緣有透風熒光區(qū)。后期新生血管有熒光素滲漏形成強熒光區(qū)。本病西醫(yī)常用擴血管的藥物和激素類藥物,也有采用對癥施藥,如促進吸收的藥物.能量合劑.維生素等。本病屬中醫(yī)眼科“視瞻昏渺”的范疇。并認為與心、脾、腎三臟的功能失調(diào)有關(guān)。陳達夫的內(nèi)眼結(jié)構(gòu)與六經(jīng)對應(yīng)學說認為黃斑屬脾,脈絡(luò)膜屬心。審因論治,多謂臟氣不足,陰陽偏盛。也有認為本病為脾虛不能制水,水濕上犯所致。本病多歸虛癥,與濕熱有關(guān),系濕熱內(nèi)蘊,阻礙氣機,氣血郁滯所為。
2016-01-19 19:06
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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注意加強營養(yǎng)及抗炎的治療就會好轉(zhuǎn)的,及要合理的行??频闹委熅蜁棉D(zhuǎn)的,進行對癥的用藥的治療。
2016-01-19 14:33
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