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首次手淫射精后睪丸和腹部疼痛，可能是性興奮過度、精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸炎、前列腺炎等原因引起。 1.性興奮過度：手淫時(shí)性興奮強(qiáng)烈，生殖器官肌肉收縮過度，可能導(dǎo)致疼痛。一般休息后可緩解。 2.精索靜脈曲張：精索內(nèi)靜脈回流障礙，使陰囊內(nèi)精索靜脈異常擴(kuò)張。長期可能影響睪丸功能，需就醫(yī)檢查，輕度可保守治療，嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 3.附睪炎：附睪發(fā)生炎癥，可由細(xì)菌感染等引起。表現(xiàn)為附睪腫脹、疼痛，常需使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 4.睪丸炎：多由病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致。睪丸腫大、疼痛明顯，治療包括臥床休息、使用抗菌藥物如阿莫西林等。 5.前列腺炎：前列腺發(fā)炎，可因久坐、酗酒等誘發(fā)。常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，治療可能包括藥物治療，如前列舒通膠囊、坦索羅辛等，以及改善生活習(xí)慣。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診，查明原因，進(jìn)行針對性治療。同時(shí)，應(yīng)避免頻繁手淫，保持良好的生活習(xí)慣。

睪丸疼痛就要考慮為睪丸炎，主要是細(xì)菌感染引起的。建議你可以服用左氧氟沙星片+消炎痛片+維生素C片等藥物。多吃清淡　易消化的食物，禁辛辣刺激性食物和油膩煎炸食物。如果癥狀嚴(yán)重就要及時(shí)去醫(yī)院檢查一下。