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9 歲男童 RA 治療中小指反復(fù)無(wú)力是何因?

患者性別:男患者年齡:9詳細(xì)病情及咨詢目的:2004年以發(fā)熱,全身關(guān)節(jié)疼痛發(fā)病起病,后診斷為RA,服藥強(qiáng)的松每天4片,MTX每周3片,扶他林4/5片Q8H,帕夫林每天4粒,經(jīng)治療,最近一次復(fù)查(2月份),實(shí)驗(yàn)室結(jié)果全部為陰性.1個(gè)月以前,左手小指突然無(wú)力,不能活動(dòng),就像和其它手指粘在一起的感覺(jué),2小時(shí)左右自行緩解,恢復(fù)正常,后來(lái)過(guò)了半個(gè)月又出現(xiàn)一次,也是2小時(shí)后恢復(fù)正常,如此反復(fù)幾次.現(xiàn)在服用強(qiáng)的松每天2片,MTX每周3片,扶他林4/5片Q8H,帕夫林每天4粒.請(qǐng)問(wèn),那小指是什么回事?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:同上病史:同上

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孫玉明 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨傷科

    9 歲男童患 RA 經(jīng)治療后實(shí)驗(yàn)室結(jié)果陰性,但近期左手小指反復(fù)出現(xiàn)無(wú)力癥狀,2 小時(shí)左右自行緩解??赡芘c神經(jīng)受壓、藥物副作用、局部血液循環(huán)障礙、病情活動(dòng)、微量元素缺乏等有關(guān)。 1. 神經(jīng)受壓:RA 可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍組織腫脹,壓迫神經(jīng),引起小指無(wú)力。可通過(guò)神經(jīng)電生理檢查明確。 2. 藥物副作用:長(zhǎng)期服用強(qiáng)的松、MTX 等藥物,可能影響神經(jīng)功能。需定期復(fù)查肝腎功能等。 3. 局部血液循環(huán)障礙:RA 導(dǎo)致的炎癥可能影響小指的血液供應(yīng)。改善循環(huán)的藥物如丹參注射液可能有幫助。 4. 病情活動(dòng):盡管實(shí)驗(yàn)室結(jié)果陰性,仍不能完全排除 RA 病情的輕微活動(dòng)。密切監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。 5. 微量元素缺乏:如鈣、鉀等缺乏,可影響肌肉和神經(jīng)功能。適當(dāng)補(bǔ)充微量元素。 總之,對(duì)于該男童小指反復(fù)無(wú)力的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)一步完善檢查,明確原因,并根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。

    2025-03-19 21:12
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

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    2016-01-19 18:26
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是關(guān)節(jié)炎?   關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見(jiàn)于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

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