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60 歲肝癌伴肝硬化患者突然吐血塊如何治

你好,我父親今年60歲了患肝癌有5年了伴有肝硬化,今年9月突然吐血塊,同時(shí)胃部不舒服,吃東西也難以下咽,之前一直是吃中藥調(diào)理,病情較穩(wěn)定,有時(shí)腰還會(huì)疼,這種狀況我想咨詢(xún)下應(yīng)該怎么治療。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    蔡三軍 主任醫(yī)師

    復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    大腸外科

    60 歲肝癌伴肝硬化患者突然吐血塊,胃部不適且吞咽困難,還伴有腰疼,可能是病情進(jìn)展導(dǎo)致。治療需綜合考慮,包括止血、緩解癥狀、控制原發(fā)病、預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 止血治療:可使用垂體后葉素、生長(zhǎng)抑素等藥物收縮血管,減少出血。還可應(yīng)用凝血酶、云南白藥等促進(jìn)凝血。 2. 緩解胃部癥狀:使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜。 3. 控制原發(fā)病:評(píng)估肝癌病情,若有手術(shù)指征,可行手術(shù)切除;或采取介入治療、靶向治療等,如使用索拉非尼、侖伐替尼等藥物。 4. 預(yù)防并發(fā)癥:補(bǔ)充白蛋白、糾正電解質(zhì)紊亂,預(yù)防肝性腦病、肝腎綜合征等并發(fā)癥。 5. 對(duì)癥治療:腰疼可能是腫瘤轉(zhuǎn)移或其他原因,需完善檢查,如為骨轉(zhuǎn)移,可進(jìn)行放療或使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物。 總之,對(duì)于此類(lèi)患者,治療方案需根據(jù)具體病情制定,同時(shí)密切觀察病情變化,患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

    2025-03-20 05:37
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肝癌出現(xiàn)吐血不但有肝臟功能下降的原因,還可能是消化道的原因。  肝癌主要的吐血原因是食管、胃底靜脈曲張破裂,臨床上有60%~75%的肝癌病人吐血時(shí)都是首發(fā)這種情況。臨床表現(xiàn)為嘔血和(或)便血,出血量大,可伴有程度不同的失血性休克,病情兇險(xiǎn)。值得注意的是,上述部位出血可同時(shí)合并其他部位出血,胃鏡檢查是唯一可靠的診斷方法?! ¢T(mén)靜脈高壓性胃病出血也是肝癌吐血的主要原因,臨床上有約10%~20%的病人是這種,出血量少,臨床與消化性潰瘍出血很難鑒別?! 〈送?,約有15%~30%的病人是消化性潰瘍出血導(dǎo)致肝癌吐血,臨床主要表現(xiàn)為黑便和(或)血便,很少有失血性休克?! ∫陨狭私饬烁伟┩卵脑?,那對(duì)于肝癌吐血,原發(fā)性肝癌患者除了積極治療肝癌外,還應(yīng)采取預(yù)防食管胃底曲張靜脈破裂的措施,防止大量吐血。這是因?yàn)樵l(fā)性肝癌患者如果大量吐血,除了會(huì)造成急性失血性休克外,還會(huì)加重肝功能的損害,造成肝功能衰竭甚至死亡。  肝癌吐血患者一定要做到個(gè)人飲食習(xí)慣:忌辛辣、忌吸煙、忌飲酒、忌食加工食品、忌濫用激素和抗生素、忌亂用補(bǔ)品、忌過(guò)多食用蛋白飲食、忌生活不規(guī)律、忌情志不暢、忌勞累、忌亂投醫(yī)。人參皂苷Rh2是近年來(lái)一個(gè)重要的抗腫瘤研究新成果,其高效無(wú)毒治療肝癌特點(diǎn)彌補(bǔ)了以往一些藥物和治療方法的不足。有研究報(bào)道,人參皂苷Rh2能抑制肝癌細(xì)胞SMMC-7721、肝癌細(xì)胞Bel-7404增殖,并具有誘導(dǎo)分化作用

    2016-01-20 01:19
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    介入治療是目前治療無(wú)法切除肝癌的首選手段,主要通過(guò)患者大腿部血管插入一根導(dǎo)管到達(dá)肝臟腫瘤部位后,對(duì)腫瘤進(jìn)行栓塞/化療。介入治療也是不愿意接受手術(shù)的肝癌患者的首選治療手段。為了能達(dá)到更好的治療效果,不妨介入治療與中藥治療一起進(jìn)行,服用一些能夠減輕治療副作用增強(qiáng)身體免疫力的藥物。中藥人參精華提取物人參皂苷Rh2(護(hù)命素)能有效調(diào)節(jié)人體免疫力,保護(hù)正常細(xì)胞不受化療藥物的傷害,同時(shí)抑制腫瘤細(xì)胞增殖,對(duì)肝癌、胰腺癌、腦膠質(zhì)瘤等多種惡性腫瘤都有一定的治療效果

    2016-01-20 00:01
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    目前采用中藥的治療是比較有效果的,中藥治療癌癥,可改善癥狀、扶正祛邪,,補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效,防止癌細(xì)胞的復(fù)制和轉(zhuǎn)移。因?yàn)橹兴幱兄苯拥目拱┳饔?。癌癥的治療應(yīng)該采取“三分治療,七分養(yǎng)”的策略。“癌癥病情控制為主紅豆杉”這個(gè)新聞里最后提到的中藥是目前最前沿的抗癌藥物,被譽(yù)為中晚期癌癥患者的最后一道防線

    2016-01-19 16:33
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,從病人的情況來(lái)看,現(xiàn)在身體狀況不是很好,這時(shí)有吐血塊的癥狀,考慮是肝癌引起的胃內(nèi)有出血的現(xiàn)象,這時(shí)可以配合上止血的藥物,然后結(jié)合上中醫(yī)來(lái)治療會(huì)比較好的。中藥比較平和,沒(méi)有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌癥病人一般通過(guò)服用中藥大多數(shù)都可以做到減輕痛苦,延長(zhǎng)生命,提高生存質(zhì)量的.像病人的這些不適的癥狀都是可以通過(guò)中醫(yī)的辨癥施治來(lái)進(jìn)行對(duì)癥用藥的。

    2016-01-19 14:32
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肝癌?   肝癌為我國(guó)常見(jiàn)惡性腫瘤之一,高發(fā)于東南沿海地區(qū)。我國(guó)肝癌病人的中位年齡為40~50歲,男性比女性多見(jiàn)。近年來(lái)其發(fā)病率有增高趨勢(shì)。我國(guó)肝癌年死亡率占腫瘤死亡率的第二位,在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中列第三位,僅次于胃和食管癌。乙型、丙型肝炎、肝硬化,肝細(xì)胞壞死伴有肝細(xì)胞的再生過(guò)程中易于發(fā)生惡變。其次,各種致癌物質(zhì)如黃曲霉素B2、有機(jī)致癌物、化學(xué)物質(zhì)、藻類(lèi)毒素污染水源亦可致癌。 查看全文»

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    中山大學(xué)腫瘤防治中心

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  • 于則利

    主任醫(yī)師 教授

    北京同仁醫(yī)院

    擅長(zhǎng):普外科疾病的診斷、治療及消化內(nèi)鏡,尤其在肝、膽、胰系統(tǒng)的各種 詳情»

  • 穆毅

    主任醫(yī)師

    北京地壇醫(yī)院

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