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65 歲女性心臟血栓變大應(yīng)如何處理及成因

2025-03-19 10:22 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者性別：女患者年齡：65發(fā)病時(shí)間：20很久以前發(fā)現(xiàn)是心臟二尖瓣狹窄，手術(shù)后一直堅(jiān)持體檢和吃藥。時(shí)間長(zhǎng)了可能變成風(fēng)濕性心臟病了。經(jīng)常服用華法林。后來(lái)5年前發(fā)現(xiàn)左心室有一個(gè)小血栓，醫(yī)生說(shuō)關(guān)注，并不需要處理。一直也在注意，沒(méi)有堵塞過(guò)。今年年前體檢，發(fā)現(xiàn)血栓比以前大了，怎么辦？是由于什么原因造成的呢？應(yīng)該怎么處理呢？請(qǐng)專(zhuān)家指點(diǎn)迷津。小醫(yī)院的醫(yī)生不知道怎么處理。

回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

莫北溪主任醫(yī)師

陽(yáng)江市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管科

心臟血栓變大可能由多種因素引起，如血液高凝狀態(tài)、心臟功能異常、抗凝藥物效果不佳、基礎(chǔ)疾病控制不良、生活方式不當(dāng)?shù)取?1. 血液高凝狀態(tài)：某些疾病如高血脂、糖尿病等，會(huì)使血液處于容易凝固的狀態(tài)，增加血栓形成和增大的風(fēng)險(xiǎn)。 2. 心臟功能異常：左心室收縮或舒張功能障礙，導(dǎo)致血流緩慢，易形成血栓且使其增大。 3. 抗凝藥物效果不佳：患者長(zhǎng)期服用華法林，可能因個(gè)體差異、藥物相互作用或未規(guī)律監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)等，影響抗凝效果。 4. 基礎(chǔ)疾病控制不良：風(fēng)濕性心臟病若未得到有效控制，炎癥持續(xù)存在，會(huì)促進(jìn)血栓發(fā)展。 5. 生活方式不當(dāng)：長(zhǎng)期久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食不健康（高油高脂高鹽）、吸煙等，也會(huì)對(duì)血栓情況產(chǎn)生不利影響。對(duì)于該患者，應(yīng)盡快到上級(jí)醫(yī)院心內(nèi)科就診，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如心臟超聲、凝血功能等，綜合評(píng)估病情，調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者要注意改善生活方式，積極配合治療。
2025-03-20 01:30

咨詢(xún)相關(guān)醫(yī)生
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

你的這種情況考慮是心肌炎引起的心肌增生。如果沒(méi)有什么不適的話，暫時(shí)不需要積極治療
2016-01-19 20:12

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回答2
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

你好，這種情況可以應(yīng)用抗血栓藥物治療看。必要的話考慮手術(shù)治療
2016-01-19 19:56

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回答1
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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

這個(gè)情況建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下服用華法林，靜脈滴注肝素溶栓治療。建議3甲醫(yī)院心內(nèi)科就診。這種情況不可忽視，血栓一旦脫落后果無(wú)法挽回。
2016-01-19 19:03

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