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患者硬膜下血腫術后昏迷,何時能清醒脫離危險?

4月27晚患者因跌到至意識比清,家人想讓他多休息未引起重視。28日早患者未清醒,送至當?shù)蒯t(yī)院時左側瞳孔散大,急診行至左額頂硬膜下血腫清除+區(qū)骨瓣減壓術術后一直昏迷,但左側瞳孔現(xiàn)已回縮。術后上呼吸機,上壓低溫儀器。術后第三天做了氣管切割手術,第七天照CT發(fā)現(xiàn)顱內一點點水腫,肺部輕微感染。第八天上午取了呼吸機能自主呼吸,并能嘆氣,就是不清醒。問什么時候能脫離生命危險并清醒?補充問題1:(2010-05-0621:47:31)手術做的比較成功,評分等級為3分。

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    蘇正 副主任醫(yī)師

    東南大學附屬中大醫(yī)院

    三級甲等

    腦外科

    患者因跌倒致硬膜下血腫行手術后仍昏迷,何時能脫離危險清醒,取決于多種因素,包括腦損傷程度、術后恢復情況、并發(fā)癥控制、個體身體狀況和后續(xù)治療效果等。 1.腦損傷程度:手術雖成功,但術前損傷嚴重可能影響清醒時間。若損傷波及重要腦區(qū),恢復會較困難。 2.術后恢復情況:包括腦水腫的消退、顱內壓的穩(wěn)定。若腦水腫持續(xù)加重,會阻礙清醒。 3.并發(fā)癥控制:肺部感染如控制不佳,可能引發(fā)全身炎癥反應,影響腦部恢復。 4.個體身體狀況:患者的年齡、基礎健康狀況等對恢復有影響。年輕、身體好的患者恢復可能相對較快。 5.后續(xù)治療效果:如營養(yǎng)支持、康復訓練等,有效的治療有助于促進清醒。 綜合以上因素,目前難以準確預測患者清醒和脫離危險的具體時間。但醫(yī)生會密切監(jiān)測患者情況,積極治療,爭取讓患者盡早恢復。

    2025-03-19 14:29
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:這應該是外傷引起的顱內(小腦)出血,小腦出血也是比較兇險的疾病。到底什么時候能清醒醫(yī)生也不好說,只有努力搶救病人,不過按你說的那樣,手術比較成功,而且治療也很有效,應該1-2周就可以。

    2016-01-19 08:30
就醫(yī)問藥

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什么是顱內出血?   顱內出血是指顱腔內出血?! 〕鲅ǔ0l(fā)生在腦內或其周圍。腦內的出血稱之為腦出血,在腦和蛛網(wǎng)膜之間的出血稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血,而腦膜之間的出血稱為硬膜下出血,顱骨和腦膜之間的出血稱為硬膜外出血。無論出血發(fā)生在何處,腦細胞都會受到破壞,而且顱骨使腦組織擴張受限,出血能快速增加顱內壓,異常危險。 查看全文»

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