先天性環(huán)枕融合畸形手術時機如何抉擇
齒狀突上緣超過硬腭后緣一枕骨大孔后緣連線約14mm可見環(huán)枕融合畸形所示顱底未見骨質破壞齒狀突距兩側塊間隙大致在正常范圍相應椎管無變窄頸椎生理曲度稍變直湘雅醫(yī)院神經外科醫(yī)生說他本人無法做這個手術先天性發(fā)育問題手術后可能比現(xiàn)在狀況差建議我來北京宣武醫(yī)院咨詢治療一下看手術是否有必要我們是湖南的想咨詢這種先天性的病況是等惡化后再手術還是就來貴醫(yī)院治療動手術或者有無必要動手術？
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回答2
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劉旭良 副主任醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院
三級
骨科
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先天性環(huán)枕融合畸形的手術時機選擇較為復雜，需綜合考慮癥狀、畸形程度、發(fā)展趨勢、患者身體狀況及手術風險等因素。 1. 癥狀：若目前癥狀輕微，如僅有頸部輕度不適，不影響日常生活，可先觀察。但如果出現(xiàn)嚴重的神經受壓癥狀，如肢體麻木、無力、頭暈等，可能需要盡快手術。 2. 畸形程度：嚴重的畸形可能增加手術的必要性。例如齒狀突明顯上移，嚴重影響頸椎穩(wěn)定性，應考慮手術。 3. 發(fā)展趨勢：通過定期復查，若發(fā)現(xiàn)畸形呈快速進展趨勢，可能需要提前手術干預，以防止病情進一步惡化。 4. 患者身體狀況：患者身體條件良好，能夠耐受手術，有利于手術的進行。若存在其他嚴重疾病，可能會影響手術決策。 5. 手術風險：評估手術可能帶來的風險，如神經損傷、感染等。若風險可控，且預期收益較大，可考慮手術。 總之，先天性環(huán)枕融合畸形的手術時機需要綜合多方面因素進行權衡，建議患者與醫(yī)生充分溝通，共同做出最適合的決策。
2025-03-20 17:30
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好,治療方案要根據(jù)您的病情而定如果不影響正常生活就盡量不要做手術,畸形骨骼鈣化時間過長再進行手術破壞可想而知
2016-01-19 18:13
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