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回答4
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鄭永江 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
血液內科
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全身皮膚發(fā)黃但肝功能正常,存在β輕型地中海貧血,可能是由于貧血本身、膽紅素代謝異常、飲食因素、其他疾病影響、藥物作用等。 1. 貧血本身:β輕型地中海貧血患者的紅細胞破壞增加,膽紅素生成增多,可能導致皮膚發(fā)黃。 2. 膽紅素代謝異常:肝臟處理膽紅素的能力有限,當膽紅素生成過多或代謝障礙時,可引起皮膚黃染。 3. 飲食因素:長期大量攝入胡蘿卜、南瓜等富含胡蘿卜素的食物,也可能使皮膚發(fā)黃。 4. 其他疾病影響:某些內分泌疾病、免疫系統(tǒng)疾病也可能影響膽紅素代謝,出現(xiàn)皮膚發(fā)黃。 5. 藥物作用:部分藥物可能影響膽紅素代謝,如利福平、異煙肼等。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種因素。建議進一步完善相關檢查,明確原因,以便采取針對性的治療措施。
2025-03-19 18:15
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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輕型地中海貧血和極輕型地中海貧血此類型患者身體狀況相對健康,一般無須接受治療,關鍵在于做好優(yōu)生工作,不要再有地中海貧血子代出生。癥狀:輕型地中海貧血,除血紅蛋白異常外可能不會引起任何癥狀治療:血程度較重型患者輕,但較正常人需多補充維生素。在一般情況下不需要輸血,但在貧血加重的時,仍需輸血治療。同時,部分患者也可能因其它原因吸收了過量的鐵質,造成體內鐵質的蓄積,而需要除鐵治療。此外,此類型患者若出現(xiàn)脾腫大或膽結石,則需要進行切除手術??蓱弥兴幰嫠枭`或羥基脲改善貧血!紅棗菊花粥:紅棗50克、梗米100克,菊花15克,一同放入鍋內加清水適量,煮粥待粥煮至濃稠時,放入適量紅糖調味食用。此方具有健脾補血、清肝明目之功效,長期食用可使面部膚色紅潤,起到保健防病、駐顏美容的作用。
2016-01-19 22:18
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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皮膚黃一方面與紅細胞易被破壞,導致膽紅素升高有關;另一方面與貧血相關。地中海貧血你不要隨便補鐵,很多情況體內的鐵是增加的,再補鐵要鐵中毒了。及時檢查一下血清鐵和鐵蛋白,如果是高的,馬上把鐵質葉酸片停了。如果過高,還需要用除鐵的藥。
2016-01-19 20:09
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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患者性別女,年齡25歲。主訴:患有β輕型地中海貧血。近3年來全身皮膚黃染,肝功能等一切正常。每天服用安利紐崔萊的鐵質葉酸片,經(jīng)常吃紅棗。β輕型地中海貧血治療方法:1.一般治療注意休息和營養(yǎng),積極預防感染。適當補充葉酸和維生素E。2.輸血和去鐵治療。紅細胞輸注少量輸注法僅適用于中間型β地中海貧血。對于重型β地貧應從早期開始給予中、高量輸血,以使患兒生長發(fā)育接近正常和防止骨骼病變。其方法是:先反復輸注濃縮紅細胞,使患兒血紅蛋白含量達120~150g/L;然后每隔2~4周輸注濃縮紅細胞10~15ml/kg,使血紅蛋白含量維持在90~105g/L以上。但本法容易導致含鐵血黃素沉著癥,故應同時給予鐵鰲合劑治療。3.鐵鰲合劑常用去鐵胺(deferoxamine),可以增加鐵從尿液和糞便排出,但不能阻止胃腸道對鐵的吸收。通常在規(guī)則輸注紅細胞1年或10~20單位后進行鐵負荷評估,如有鐵超負荷(例如SF>1000μg/L)、則開始應用鐵鰲合劑。去鐵胺每日25~50mg/kg,每晚1次連續(xù)皮下注射12小時,或加人等滲葡萄糖液中靜滴8~12小時;每周5~7天,長期應用。或加入紅細胞懸液中緩慢輸注。去鐵胺副作用不大,偶見過敏反應,長期使角偶可致白內障和長骨發(fā)育障礙,劑量過大可引起視力和聽覺減退。維生素C與鰲合劑聯(lián)合應用可加強去鐵胺從尿中排鐵的作用,劑量為200rng/日。
2016-01-19 18:52
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