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26 天嬰兒右側(cè)頸部胸鎖乳突肌增厚伴淋巴結(jié)腫大是何病?

斜頸

患者年齡:26天發(fā)病時(shí)間:半個(gè)月主要表現(xiàn):右耳下到鎖骨有一個(gè)包醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:做彩超頸部探查結(jié)果;右側(cè)頸部胸鎖入突肌局限性增厚,范圍約3.8乘1.3cm,其內(nèi)回聲紊亂,其周可見(jiàn)多個(gè)低回聲結(jié)節(jié),較大的約1.2*0.6cm。邊界清。超聲提示;右側(cè)頸部胸鎖入突擊局限性增厚,右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大(多發(fā))補(bǔ)充問(wèn)題1:(2011-04-2120:37:55)這是什么病,嚴(yán)重嗎?是不可以治療,怎么治療以及怎樣預(yù)防?

  • 回答5

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    劉灝 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    血管與介入科

    26 天的嬰兒出現(xiàn)右側(cè)頸部胸鎖乳突肌局限性增厚且伴有淋巴結(jié)腫大,可能是先天性肌性斜頸、局部炎癥感染、頸部淋巴結(jié)炎、頸部腫瘤或其他少見(jiàn)原因引起。 1. 先天性肌性斜頸:多因產(chǎn)傷、胎位不正等導(dǎo)致。表現(xiàn)為頸部腫塊,頭向患側(cè)傾斜。早期可通過(guò)按摩、熱敷等保守治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 2. 局部炎癥感染:如細(xì)菌或病毒感染,引起組織增厚和淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大。需抗感染治療,常用藥物有頭孢克洛、阿莫西林、利巴韋林等。 3. 頸部淋巴結(jié)炎:多由周?chē)M織炎癥蔓延所致。治療以抗感染為主,可使用頭孢呋辛酯、阿奇霉素等。 4. 頸部腫瘤:較為少見(jiàn),如淋巴瘤等。需進(jìn)一步檢查明確,可能涉及化療、放療等。 5. 其他原因:如免疫性疾病、先天性發(fā)育異常等。 總之,對(duì)于該患兒的情況,需要綜合臨床表現(xiàn)、進(jìn)一步檢查等明確診斷,然后制定相應(yīng)的治療方案。家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

    2025-03-23 20:04
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    斜頸是先天性疾病。主要是由于產(chǎn)傷或子宮內(nèi)位置不良所引起的胸鎖乳突肌病變.其表現(xiàn)為頭被牽向患側(cè)。治療上在一周歲內(nèi)可以下能保守治療,到2歲時(shí)多需要手術(shù)。

    2016-01-20 04:47
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你要及時(shí)治療,一般不會(huì)留后遺癥, 斜頸是指以頭向患側(cè)斜,前傾及面部變形為特點(diǎn).少數(shù)為脊柱畸形引起的骨性斜頸,視力障礙的代償姿勢(shì)性及頸部肌麻痹導(dǎo)致的神經(jīng)性斜頸外,一般指一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮造成的肌性斜頸.  多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,斜頸與損傷有關(guān),如臀位產(chǎn)和胎位不正,頸部胸鎖乳突肌受壓,血管受壓缺血,患側(cè)胸鎖乳突肌的動(dòng)脈管腔均栓塞不通,而致肌肉發(fā)育不良,或肌肉出現(xiàn)水腫,炎癥使肌細(xì)胞退化,產(chǎn)生纖維變性,最終為結(jié)締組織所代替,而造成攣縮.斜頸患兒常并發(fā)畸形足,髖關(guān)節(jié)脫位等,故有先天性因素說(shuō)法.斜頸如不及時(shí)治療,隨年歲增長(zhǎng),則畸形更明顯.  診斷斜頸,一般多無(wú)困難,生后發(fā)現(xiàn)頸部一側(cè)有梭狀腫物,其方向與胸鎖乳突肌一致.數(shù)月后首先發(fā)現(xiàn)頭面部畸形,頸部有緊張縈條.  對(duì)斜頸患兒,在出生后兩周即可開(kāi)始被動(dòng)牽拉矯正,即將患兒的頭傾向健側(cè)使健側(cè)耳垂向肩部靠近,進(jìn)行與畸形相反的方向運(yùn)動(dòng).手法要輕柔,對(duì)腫物同時(shí)進(jìn)行按摩,每次牽拉15—20次,一日4-6次.在日常生活中喂奶,睡眠的枕墊以及用玩具吸引病兒注意力,都可糾正姿態(tài),有條件的可作理療.  一歲以上的病兒則需手術(shù)治療,切斷攣縮的胸鎖乳突肌的胸骨頭和鎖骨頭,同時(shí)切斷該肌肉的下1/2管.術(shù)后仍要繼續(xù)矯正及保持頭頸部正常姿勢(shì),方可取得良好的效果.

    2016-01-20 02:30
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    孩子的情況如果確診一般治療越早效果越好,年齡越大,斜頸和臉部畸形越難于完全矯正.(一)非手術(shù)治療,適用于一歲以?xún)?nèi)嬰兒,包括局部熱敷,按摩,手法板正和固定頭部.其目的在于使腫塊及早消散,防止肌肉發(fā)生攣縮,出生二周后,可以在每次哺乳時(shí),由母親作按摩患側(cè)胸鎖乳突肌和手法板正頭部,使頭偏向健側(cè)彎,枕部旋向健側(cè),嬰兒睡時(shí)用沙袋保持于上述矯正位置即可,一般2--3個(gè)月內(nèi)大多能治愈.(二)手術(shù)治療,適用于一歲以上病兒,在12歲以上者,手術(shù)難于矯正,術(shù)后用石膏固定3--4周.

    2016-01-20 02:12
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    斜頸可以是功能性的也可以是病理性的。但孩子的斜頸是頭偏向患側(cè),而臉扭向正常的一側(cè)。若是肌肉痙攣就是功能性的,一般熱敷或按摩就可以恢復(fù)正常。若是肌肉攣縮,需要手術(shù)治療的可能性就打。

    2016-01-19 23:29
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是斜頸?   斜頸可分為先天性肌性斜頸和先天性骨性斜頸,前者是由于一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮引起的頭頸歪斜的先天性頸部畸形,相當(dāng)多見(jiàn);后者是因頸椎骨質(zhì)發(fā)育畸形所致的斜頸,較少見(jiàn)。 查看全文»

頸部腫塊 頸痛
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