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肌酐兩次超 900 多伴高血壓冠心病等咋治療

查了兩次,肌酐都是900多,但是尿液一天也尿好幾次,一點(diǎn)尿毒癥的癥狀都沒有。病人有高血壓,冠心病,心絞痛。。這樣的情況下該怎么治療。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    黃仲良 副主任醫(yī)師

    惠州市中心人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腎臟內(nèi)科二區(qū)

    肌酐顯著升高達(dá)到 900 多,同時(shí)患有高血壓、冠心病、心絞痛,情況較為復(fù)雜。治療需綜合考慮控制肌酐水平、治療基礎(chǔ)病、調(diào)整生活方式等。包括藥物治療、飲食控制、定期檢查、預(yù)防并發(fā)癥、心理調(diào)節(jié)等。 1.藥物治療:使用尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊等藥物幫助降低肌酐。對(duì)于高血壓,可選用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片等降壓藥。針對(duì)冠心病、心絞痛,常用阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片等。但藥物使用務(wù)必遵醫(yī)囑。 2.飲食控制:限制蛋白質(zhì)攝入,避免高鹽、高脂食物,增加新鮮蔬果攝入。 3.定期檢查:監(jiān)測(cè)肌酐、血壓、心電圖等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 4.預(yù)防并發(fā)癥:警惕貧血、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥,提前干預(yù)。 5.心理調(diào)節(jié):保持良好心態(tài),避免焦慮、緊張情緒影響病情。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的病情,患者需要積極配合醫(yī)生治療,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意日常生活中的自我管理,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。

    2025-03-23 15:47
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    首先應(yīng)該了解什么是肌酐,所謂肌酐就是指肌肉在人體內(nèi)代謝的產(chǎn)物,每20g肌肉代謝可產(chǎn)生1mg肌酐。肌酐主要由腎小球?yàn)V過排出體外。血中肌酐來自外源性和內(nèi)源性兩種,外源性肌酐是肉類食物在體內(nèi)代謝后的產(chǎn)物;內(nèi)源性肌酐是體內(nèi)肌肉組織代謝的產(chǎn)物。在肉類食物攝入量穩(wěn)定時(shí)。身體的肌肉代謝又沒有大的變化,肌酐的生成就會(huì)比較恒定。也就是說當(dāng)患者的肌酐出現(xiàn)了問題的時(shí)候,那么也在一定程度上告訴患者的是腎小球率過濾出現(xiàn)了問題,此時(shí)也就進(jìn)一步說明了腎臟功能出現(xiàn)了問題。此時(shí)我們要馬上就行就診,及時(shí)的進(jìn)行治療。腎功能儲(chǔ)備代償期:血肌酐(Scr)133~2,腎功能不全期:腎小球已有較多損害,60%-75%,血肌酐(Scr)177~3,腎功能衰竭期:腎臟功能已損害相當(dāng)嚴(yán)重,75%-95%,血肌酐4,尿毒癥期或腎功能不全終末期:此期腎小球損害已超過95%,血肌酐(Scr)≥707umoll/L。  患者朋友,您的肌酐值現(xiàn)在是900多,已經(jīng)進(jìn)入了尿毒癥階段。同時(shí),專家建議您要穩(wěn)定心情,不要放棄希望,如果您還有尿量,您的病情是有希望得到控制的,也可能逐漸實(shí)現(xiàn)擺脫透析。所以,您一定要積極的治療。

    2016-01-20 02:02
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好根據(jù)你的情況考慮是腎臟來的肌酐越高腎功能就嚴(yán)重不好現(xiàn)在應(yīng)該住院治療中醫(yī)西醫(yī)聯(lián)合治療效果很好

    2016-01-20 00:00
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    肌酐是人體代謝的廢物,它的增高有兩點(diǎn):1.體內(nèi)生成過多,2.排泄途徑受阻,3.特殊藥物引起臨床主要是第二點(diǎn)原因引起的,它主要從腎臟排泄,所以它的增高往往提示腎功能受損.建議你做下腎功能的相關(guān)檢查,必要時(shí)要做腎活檢.你的肌酐900多,在臨床表示腎功能嚴(yán)重受損了,得趕緊治療,以保全余下正常的腎功能.最好的治療方法是血液透析.

    2016-01-19 18:02
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    患者有高血壓、冠心病史,化驗(yàn)二次血肌酐大于900,說明已經(jīng)有腎功能衰竭。因血肌酐是反應(yīng)腎小球功能的最可靠指標(biāo)?;颊叩哪I功能功能衰竭,需要透析治療。飲食要低蛋白,少吃豆制品,有效控制血壓,延緩病情的發(fā)展。一定要重視!!

    2016-01-19 15:52
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是尿毒癥?   各種慢性腎病如果沒有早期發(fā)現(xiàn)規(guī)范治療,最終都將發(fā)展為尿毒癥。當(dāng)腎功能不全嚴(yán)重時(shí),血肌酐(Cr)大于442 umol/L,稱為尿毒癥。如GFR小于10ml/min,為尿毒癥晚期。尿毒癥的治療目的是保護(hù)殘存的腎功能,以減緩腎功能惡化的速度。 查看全文»

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