53 歲女性盆腔腫塊伴多種異常是卵巢癌嗎?怎么辦?
女,53歲,下腹疼痛一個月左右,盆腔磁共振查:盆腔左側(cè)有一86mm、76mm、88mm大的呈“菜花樣”的腫塊(卵巢占位性病變),子宮體受累、膀胱受累可能。CT查:胸部正常;肝臟右葉點位,2.9cmX2.8cm,邊界清,呈圓形低密度影;腹膜增厚,腹水,腹膜后淋巴腫大。CA-125值2017u/ml,人附睪蛋白4值480u/ml,現(xiàn)抽腹水2200ml,腹水中未查出癌細胞。,這個是不是就是卵巢癌啊,現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦。
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回答2
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蔡邦 副主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
腫瘤科
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53 歲女性下腹疼痛一月,多項檢查發(fā)現(xiàn)盆腔左側(cè)腫塊、子宮體和膀胱可能受累、肝臟占位、腹膜增厚、腹水、腹膜后淋巴腫大及腫瘤標志物升高。這種情況高度懷疑卵巢癌,但還需進一步檢查明確,治療方案要綜合評估。 1. 疾病診斷:綜合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、腫瘤標志物及病理檢查等才能確診卵巢癌。目前雖高度懷疑,但腹水中未查出癌細胞,還需對腫塊進行穿刺活檢。 2. 病情評估:除已有的檢查,可能還需進行血常規(guī)、生化檢查等,評估患者的整體身體狀況,以確定能否耐受后續(xù)治療。 3. 治療選擇:如果確診為卵巢癌,治療方法包括手術(shù)、化療、放療等。手術(shù)盡可能切除腫瘤及受累組織;化療常用藥物有紫杉醇、卡鉑、順鉑等;放療可輔助控制局部病灶。 4. 對癥處理:對于腹水,可通過穿刺引流減輕癥狀。同時注意補充蛋白質(zhì),維持水電解質(zhì)平衡。 5. 后續(xù)隨訪:治療后要定期復(fù)查,監(jiān)測腫瘤是否復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,包括腫瘤標志物、影像學(xué)檢查等。 總之,對于這位患者,需要進一步明確診斷,綜合考慮制定個體化的治療方案,并做好后續(xù)的隨訪和對癥處理。
2025-03-23 18:12
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這樣的問題是需要進一步確診的,已經(jīng)倆個部位的占位,假如確診的話只能切片活檢,
2016-01-20 00:51
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