頭部外傷致腦疝開(kāi)顱術(shù)后 7 天昏迷伴發(fā)熱,預(yù)后如何?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):頭部受外傷導(dǎo)致腦內(nèi)出血形成腦疝,現(xiàn)在已經(jīng)做完開(kāi)顱手術(shù)7天,體溫在38.5度左右,病人昏迷不醒。問(wèn)這樣發(fā)病時(shí)間是2012年9月14日11時(shí),開(kāi)顱手術(shù)時(shí)間是14日17時(shí),出血量200毫升。現(xiàn)在病人昏迷不醒。曾經(jīng)治療情況和效果:沒(méi)有遺傳病史。想得到怎樣的幫助:病人最好能是啥程度?最壞是啥程度?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉金陽(yáng) 主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外一科一區(qū)
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頭部外傷導(dǎo)致腦內(nèi)出血形成腦疝行開(kāi)顱手術(shù),術(shù)后 7 天患者昏迷且發(fā)熱,其預(yù)后受多種因素影響,包括出血部位和量、腦疝持續(xù)時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥、患者基礎(chǔ)健康狀況以及后續(xù)治療效果等。 1. 出血部位和量:出血量達(dá) 200 毫升,若出血位于關(guān)鍵功能區(qū),可能嚴(yán)重影響神經(jīng)功能恢復(fù)。 2. 腦疝持續(xù)時(shí)間:腦疝時(shí)間越長(zhǎng),對(duì)腦組織的損傷越重,影響預(yù)后。 3. 術(shù)后并發(fā)癥:如感染、腦積水等,會(huì)增加治療難度,影響康復(fù)。 4. 患者基礎(chǔ)健康狀況:若患者原本有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,也會(huì)對(duì)恢復(fù)不利。 5. 后續(xù)治療效果:包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等,積極有效的治療有助于改善預(yù)后。 綜合多種因素,患者的預(yù)后情況難以確切預(yù)測(cè)。但通過(guò)積極治療和精心護(hù)理,部分患者可能逐漸恢復(fù)意識(shí),甚至恢復(fù)部分生活自理能力;也有部分患者可能長(zhǎng)期昏迷或遺留嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。
2025-03-20 18:54
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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這個(gè)情況建議先觀察看看,一般淤血排除后有醒來(lái)的可能的。治療的方法多種多樣,對(duì)癥治療才是關(guān)鍵,找到疾病的根本原因,就可以對(duì)癥治療,起到事半功倍的效果,既可以少華冤枉錢,又可以快速治愈疾病,請(qǐng)你進(jìn)入我們頁(yè)面詳談,按動(dòng)(咨詢專家)四個(gè)字,就是答案上方的黃色長(zhǎng)方形,你可以針對(duì)你的情形與我們的在線人員詳談,他可以為你做詳細(xì)的解答,通過(guò)與他的詳談你可以跟他講述你的病情的起因,后來(lái)的發(fā)展情形,以及想得到怎樣的治療,都會(huì)為你做詳細(xì)的解答,希望她的回答可以讓你早日認(rèn)清癥狀,找到對(duì)應(yīng)的治療方法,早日遠(yuǎn)離的疾病的困擾,最后祝你早日康復(fù)。
2016-01-20 00:26
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什么是腦疝? 腦疝(hemia of brain),又稱顱內(nèi)高壓危象,系由于各種原凼所致的局限性或彌漫性顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致部分腦組織通過(guò)一些解剖上的裂隙被擠到壓力較低部位中去,壓迫附近的神經(jīng)、血管和腦干,引起相應(yīng)的一系列癥狀和體征。在顱腦損傷和顱內(nèi)占位性病變的患者中,當(dāng)顱內(nèi)占位性病變發(fā)能到顱腔內(nèi)再無(wú)代償余地時(shí),就有可能促使某些部位的腦組織向阻力最小的部位移動(dòng)。如果僅僅是單純的大塊腦組織在位置上的更動(dòng),叫做“腦移位”。在腦移位中如果有一部分腦組織被擠到腦池內(nèi),填塞了腦池或者超過(guò)了腦池的范圍,這就叫做“腦池疝”亦即一般的“腦疝”。 查看全文»
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