心臟多種瓣膜問題該如何應(yīng)對
2012年4月心臟有不適入院、此次病情:1、左房左室增大。2、二尖瓣前葉脫垂并中度返流。3、主動(dòng)脈瓣中度返流。4、三尖瓣輕度返流。5、左室收縮功能測值正常。
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回答3
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鄭其岳 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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心臟出現(xiàn)左房左室增大、二尖瓣前葉脫垂并中度返流、主動(dòng)脈瓣中度返流、三尖瓣輕度返流、左室收縮功能測值正常等情況,需綜合分析和治療。 1.左房左室增大:通常由高血壓、心肌病等導(dǎo)致,可能引起心力衰竭。治療上要控制原發(fā)病,如降壓、改善心肌代謝等。 2.二尖瓣前葉脫垂并中度返流:多因瓣葉結(jié)構(gòu)異常,可造成心功能不全。一般先藥物治療,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)或置換瓣膜。 3.主動(dòng)脈瓣中度返流:常見于主動(dòng)脈瓣病變,影響心臟射血。藥物治療包括利尿劑(如呋塞米)減輕心臟負(fù)荷。必要時(shí)手術(shù)干預(yù)。 4.三尖瓣輕度返流:可能是右心負(fù)荷增加所致。輕度時(shí)定期復(fù)查,關(guān)注病情進(jìn)展。 5.左室收縮功能測值正常:表明左室收縮能力目前良好,但仍需密切監(jiān)測,防止功能受損。 心臟瓣膜出現(xiàn)多種問題需要綜合評(píng)估,患者要遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查,改善生活方式,以維護(hù)心臟健康。
2025-03-24 00:34
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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病情分析:你好,建議及時(shí)治療,控制心臟后負(fù)荷,即血壓,一定要積極控制血壓。建議去省級(jí)以上醫(yī)院就診,聽從大夫醫(yī)囑積極治療,可以采取手術(shù)治療,如嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全合并充血性心力衰竭者,常需手術(shù)治療。對于腱索延長或斷裂,瓣環(huán)擴(kuò)大,二尖瓣增厚但運(yùn)動(dòng)良好無鈣化者,宜行瓣膜修補(bǔ)術(shù);不適合瓣膜修補(bǔ)者,行人工瓣膜置換術(shù)。
2016-01-20 07:53
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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二尖瓣、主動(dòng)脈瓣的功能異常,導(dǎo)致血液反流,而引起停積在左心房、左心室的血液增多,時(shí)間久了引起左房左室增大。三尖瓣輕度返流,時(shí)間久了,也會(huì)引起右心房的血液停積多的,右心房也會(huì)肥大。左室收縮功能正常,現(xiàn)在心臟處于代償期,可以逆轉(zhuǎn),時(shí)間久了進(jìn)入失去代償期,就很難逆轉(zhuǎn)了建議及時(shí)治療,控制心臟后負(fù)荷,即血壓,一定要積極控制血壓。建議去省級(jí)以上醫(yī)院就診,聽從大夫醫(yī)囑積極治療,可以采取手術(shù)治療,如嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全合并充血性心力衰竭者,常需手術(shù)治療。對于腱索延長或斷裂,瓣環(huán)擴(kuò)大,二尖瓣增厚但運(yùn)動(dòng)良好無鈣化者,宜行瓣膜修補(bǔ)術(shù);不適合瓣膜修補(bǔ)者,行人工瓣膜置換術(shù)。平時(shí)注意不要太勞累,保持心情舒暢,清淡飲食,勿食油膩勿飲酒
2016-01-20 03:25
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