25 周胎兒超聲顯示側(cè)腦室增寬,是顱內(nèi)還是顱外腦積水?嚴(yán)重嗎?
胎兒超聲診斷報告單胎兒:雙頂徑66mm腹徑65mm股骨徑48mm羊水23/13/37/39胎盤下緣距子宮頸內(nèi)口41胎心搏動132次/分胎盤附著部分:前壁胎盤級數(shù):I級胎盤厚度25mmCDFI:0.69S/D:3.20大腦中動脈:RI:0.83胎兒左側(cè)側(cè)腦室后角寬8.4mm右側(cè)側(cè)腦室后角寬9.3mm胎兒為25周醫(yī)生說胎兒有點腦積水需要繼續(xù)觀察當(dāng)時很害怕沒有問清楚醫(yī)生說的腦積水是顱內(nèi)還是顱外幫幫忙看一下是顱內(nèi)還是顱外問題嚴(yán)重嗎·謝謝曾經(jīng)治療情況和效果:希望能回答的詳細(xì)一點怎么可以治療或者別的方法()
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回答5
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蔣小兵 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級甲等
神經(jīng)外科
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胎兒超聲檢查發(fā)現(xiàn)側(cè)腦室增寬,腦積水可能發(fā)生在顱內(nèi)。這種情況需要密切觀察,其嚴(yán)重程度取決于增寬的進(jìn)展和伴隨的其他異常。腦積水的發(fā)生與多種因素有關(guān),如腦脊液循環(huán)障礙、染色體異常、感染等。 1. 腦積水原理:腦脊液在腦室內(nèi)的生成和吸收失衡,導(dǎo)致腦室系統(tǒng)擴(kuò)張。正常情況下,腦脊液不斷產(chǎn)生和吸收,維持動態(tài)平衡。 2. 側(cè)腦室增寬程度:一般側(cè)腦室寬度在 10mm 以下為正常,10 - 15mm 為輕度增寬,超過 15mm 可能提示腦積水。當(dāng)前胎兒左側(cè)側(cè)腦室后角寬 8.4mm,右側(cè)側(cè)腦室后角寬 9.3mm,處于輕度增寬范圍。 3. 染色體異常風(fēng)險:部分腦積水與染色體異常相關(guān),如 18 - 三體綜合征、21 - 三體綜合征等。 4. 感染因素:宮內(nèi)感染,如巨細(xì)胞病毒、弓形蟲感染等,可能影響胎兒腦部發(fā)育,導(dǎo)致腦積水。 5. 后續(xù)檢查:需要定期復(fù)查超聲,監(jiān)測側(cè)腦室寬度的變化。還可能需要進(jìn)行胎兒磁共振檢查,更清晰地了解胎兒腦部結(jié)構(gòu)。 目前胎兒的情況需要重視,但不必過度恐慌。應(yīng)按照醫(yī)生建議定期復(fù)查,綜合評估胎兒的健康狀況。如果側(cè)腦室增寬持續(xù)加重或出現(xiàn)其他異常,醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定進(jìn)一步的處理方案。
2025-03-20 22:01
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,腦積水都是指顱內(nèi)的積水顱外的叫硬膜外積液.胎兒25周就有腦積水這挺嚴(yán)重的畢竟這段時間正是大腦白質(zhì)發(fā)育的重要時期對大腦的影響肯定多少會有一點.
2016-01-20 09:04
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你的檢查結(jié)果提示胎兒有輕微的腦積水.所謂的腦積水就是在顱內(nèi)顱外不會出現(xiàn)積水.懷孕25周時胎兒還在迅速生長期胎腦的發(fā)育有時會比腦中導(dǎo)水管系統(tǒng)快腦內(nèi)產(chǎn)生的腦脊液量明顯大于導(dǎo)水管系統(tǒng)的循環(huán)能力時會發(fā)生腦室系統(tǒng)的輕微擴(kuò)張但是這種輕微擴(kuò)張會隨著腦內(nèi)導(dǎo)水管系統(tǒng)的發(fā)育完善而逐漸消失積液量一般在1cm.而明顯的腦積水時往往表現(xiàn)為一側(cè)或全部腦內(nèi)充滿液體.建議你們不要過度緊張一個月后復(fù)查如果積液量逐漸減少說明是生理性的腦積水無需擔(dān)心.若積液量逐漸增大應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行羊水穿刺等檢查排除發(fā)育異常.
2016-01-20 07:09
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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建議兩周后再復(fù)查三維B超.如果復(fù)查還是提示胎兒腦積水考慮胎兒畸形從優(yōu)生優(yōu)育的角度出發(fā)建議引產(chǎn).
2016-01-20 06:41
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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在嬰兒急性腦積水通常顱高壓癥狀明顯骨縫裂開前囟飽滿頭皮變薄和頭皮靜脈清晰可見并有怒張用強(qiáng)燈光照射頭部時有頭顱透光現(xiàn)象.1.藥物治療(1)抑制腦脊液分泌藥物:如乙酰唑胺(醋氮酰胺)是通過抑制脈絡(luò)叢上皮細(xì)胞Na+-K+-ATP酶減少腦脊液的分泌.(2)利尿劑:呋塞米.以上方法對2周歲以內(nèi)有輕度腦積水者應(yīng)首選約有50%的病人能夠控制病情.
2016-01-20 06:14
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