39 歲女性左手指力下降,后續(xù)如何診治?
我家屬女,39,一周前因前胸后背酸痛不能入睡去醫(yī)院就診.初疑感冒,用克林加地米靜點.二天不見好轉(zhuǎn),且發(fā)生左手拇食兩指握力下降,再次就醫(yī).查血常規(guī),尿常規(guī),肝腎功能,頸椎正側(cè)位片,風(fēng)濕全套,唯c反應(yīng)蛋白值高31.6(正常值6以下),改用青霉素800萬加地米靜點,另口服雙氯芬酸鉀3次/日,每次一片.一日后酸痛癥狀大為緩解,可以入睡,唯左手各指指力下降,仍以拇食指為重,已達(dá)鑷不住一張紙的程度,神經(jīng)系統(tǒng)及除左手以外的其它各項檢查皆正常.飲食可,大小便正常.請問專家下一步如何檢查治療?患者性別:
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回答5
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賴克方 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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對于該患者的情況,可能是神經(jīng)損傷、頸椎病變、腦部疾病、肌肉疾病或免疫相關(guān)疾病等原因所致。需要進(jìn)一步檢查以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。 1. 神經(jīng)損傷:可能是周圍神經(jīng)受壓或炎癥引起。需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查,如肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定。治療上可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 頸椎病變:頸椎間盤突出等可能壓迫神經(jīng)??赏ㄟ^頸椎磁共振成像(MRI)明確。治療包括牽引、理療,嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 3. 腦部疾?。喝缒X梗死、腦部腫瘤等。需進(jìn)行頭顱 CT 或 MRI 檢查。治療方法因病而異,可能包括藥物溶栓、手術(shù)切除腫瘤等。 4. 肌肉疾?。喝缂o力、肌炎等。通過肌肉活檢、血清肌酶檢查診斷。治療可能使用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松,以及免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺。 5. 免疫相關(guān)疾?。喝缍喟l(fā)性硬化。通過腦脊液檢查、磁共振成像等診斷。治療常使用免疫調(diào)節(jié)藥物,如干擾素-β。 總之,對于該患者,需要綜合多種檢查結(jié)果來明確病因,然后制定個體化的治療方案。同時,患者應(yīng)保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生的治療和檢查。
2025-03-24 04:50
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,這種情況一般的情況有神經(jīng)損傷的情況是可以引起的。這種情況一般的情況往往是可以采用營養(yǎng)神經(jīng)藥物、中藥的治療的。另外是可以配合針灸、按摩、理療的治療的。注意平時的保養(yǎng)的。一般的情況到神經(jīng)科看病的。另外看有無頸椎病的情況。
2016-01-20 08:05
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,你說的情況主要是由于腎氣虧損、筋脈不通、經(jīng)絡(luò)瘀阻所致,建議你采用傳統(tǒng)中藥穿山龍、血丹花、血竭、乳香、沒藥、生地、川西歸尾、川西紅花、川芎、赤芍、白芍、三七、桃仁、川地龍干、穿山甲、威靈仙、鶴虱、利筋藤、桑寄生、劉寄奴、伸筋草、骨碎補(bǔ)、制川烏、制附子、香附、郁金、正晉芪、鹿含草等配合治療,見效快,療效確切。這些藥物配合使用可以滋補(bǔ)肝腎、填精補(bǔ)髓、強(qiáng)筋壯骨、通經(jīng)活絡(luò)、消腫定痛,標(biāo)本兼治,從而達(dá)到徹底根治的目的。
2016-01-20 04:06
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好朋友,患了這肌萎縮應(yīng)該格外注意勞逸結(jié)合.不可強(qiáng)行功能鍛煉,可通過中醫(yī)中藥的補(bǔ)腎活血的方法來治療.注意局部按摩也是很有必要的,順祝健康!
2016-01-20 02:28
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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17歲的年齡,要注意缺少身體的功能鍛煉和氣血虛弱血液循環(huán)不良的影響.建議;1,注意加強(qiáng)身體的功能鍛煉,早睡早起,養(yǎng)成習(xí)慣和自然.2,注意加強(qiáng)活血化瘀和補(bǔ)氣補(bǔ)血的藥物調(diào)理,以改善血液循環(huán)和功能狀態(tài).
2016-01-20 00:37
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