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父親食管中段癌,有類風(fēng)濕和胃穿孔史,如何治療

胃穿孔

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):前些天聽(tīng)聞我父親說(shuō)吃米飯時(shí)經(jīng)常咽不下去今天領(lǐng)他去做胃鏡檢查檢查結(jié)果是食管中段癌。曾經(jīng)治療情況和效果:多年的類風(fēng)濕病、常年服用藥物。前年也有過(guò)胃穿孔一次保守治療的。想得到怎樣的幫助:我想知道是該手術(shù)還是保守治療

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    譚進(jìn)富 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    胃腸胰外科

    食管中段癌的治療方案選擇需綜合考慮多種因素,如患者的身體狀況、腫瘤分期、既往病史等。對(duì)于您父親的情況,需要謹(jǐn)慎權(quán)衡手術(shù)和保守治療的利弊,同時(shí)考慮類風(fēng)濕病和胃穿孔病史的影響。 1. 身體狀況:多年的類風(fēng)濕病可能影響身體的免疫功能和恢復(fù)能力。需要評(píng)估患者的整體健康狀況,包括心肺功能、肝腎功能等,以確定能否耐受手術(shù)和后續(xù)的治療。 2. 腫瘤分期:明確食管中段癌的分期對(duì)于治療決策至關(guān)重要。早期腫瘤,手術(shù)可能是首選;若已處于中晚期,可能需要結(jié)合放化療等綜合治療。 3. 既往病史:前年的胃穿孔保守治療史需要關(guān)注,可能影響術(shù)后的胃腸道恢復(fù)。同時(shí),長(zhǎng)期服用類風(fēng)濕病藥物也可能與治療癌癥的藥物產(chǎn)生相互作用。 4. 治療風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)治療存在一定的風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染、吻合口瘺等。保守治療如放療、化療,可能會(huì)有骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等副作用。 5. 患者意愿:患者自身對(duì)于治療方式的接受程度和意愿也應(yīng)被充分尊重。 綜合以上因素,建議您與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通,根據(jù)您父親的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。

    2025-03-23 21:07
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好針對(duì)食管癌來(lái)說(shuō)最好的是進(jìn)行手術(shù)多年的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常服西藥的話會(huì)使胃腸道受到刺激。建議您進(jìn)行手術(shù)治療食管癌并服用護(hù)胃類藥物必要時(shí)服用健脾益胃類中藥調(diào)服。

    2016-01-20 11:17
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好針對(duì)食管癌來(lái)說(shuō)最好的是進(jìn)行手術(shù)多年的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常服西藥的話會(huì)使胃腸道受到刺激建議您進(jìn)行手術(shù)治療食管癌并服用護(hù)胃類藥物必要時(shí)服用健脾益胃類中藥調(diào)服

    2016-01-20 03:59
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:您好針對(duì)食管癌來(lái)說(shuō)最好的是進(jìn)行手術(shù)多年的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常服西藥的話會(huì)使胃腸道受到刺激。建議您進(jìn)行手術(shù)治療食管癌并服用護(hù)胃類藥物必要時(shí)服用健脾益胃類中藥調(diào)服。

    2016-01-20 01:34
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是胃穿孔?   胃穿孔是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。病人的胃穿孔主要是暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易誘發(fā)胃穿孔。穿孔后可發(fā)生幾種不同后果。如穿孔前潰瘍底已與胰肝等鄰近臟器發(fā)生粘連,形成穿透性潰瘍,此為慢性穿孔。少數(shù)病例潰瘍底與橫結(jié)腸粘連,穿孔后形成胃結(jié)腸瘺。 查看全文»

便秘 胃痛
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    上海市第一人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):胰腺、膽道、肝臟腫瘤的治療和腹腔鏡手術(shù)。 詳情»

  • 杜燕夫

    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

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