23 歲女性全身多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤伴腰椎瘤如何治療
患者女,23歲,從小患有全身多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤。05年做過一次腦膜瘤手術(shù)和右手掌至右手臂的纖維瘤手術(shù)06年腦部的伽馬刀手術(shù)09年做過腹腔纖維瘤2010年至今時(shí)常伴有腰部疼痛疼痛時(shí)右腿有稍麻木現(xiàn)象夜間疼痛嚴(yán)重CT檢查發(fā)現(xiàn)腰椎處有神經(jīng)纖維瘤醫(yī)生建議做放療治療請(qǐng)問下除放射治療以外還有什么其他治療方法?如果做放療手術(shù)。手術(shù)后對(duì)腰椎部有什么影響?對(duì)今后走路有沒有影響?如果不做的話。后果會(huì)怎么樣?
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回答5
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陳志生 副主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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全身多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤是一種較為復(fù)雜的疾病,常由基因突變引起。對(duì)于該 23 歲女性患者,除放療外,治療方法包括手術(shù)切除、藥物治療、介入治療、靶向治療等。放療可能影響腰椎功能,不做則可能瘤體增大、癥狀加重。 1. 手術(shù)切除:可直接去除瘤體,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,可能損傷周圍神經(jīng)和組織。 2. 藥物治療:如使用長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺、順鉑等化療藥物,抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng),但可能有副作用。 3. 介入治療:通過血管介入栓塞腫瘤供血血管,使瘤體縮小,但適用范圍有限。 4. 靶向治療:針對(duì)腫瘤特定靶點(diǎn)的藥物,如貝伐珠單抗,能精準(zhǔn)抑制腫瘤,但價(jià)格較高。 5. 放療影響:可能導(dǎo)致腰椎局部組織水腫、炎癥,影響腰椎穩(wěn)定性,但多數(shù)可通過后續(xù)治療緩解。 6. 不做后果:瘤體持續(xù)生長(zhǎng),壓迫神經(jīng)加重,導(dǎo)致下肢麻木無力,甚至影響大小便功能。 綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方法至關(guān)重要。建議在正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)性化治療方案。
2025-03-24 05:01
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,一般的纖維瘤屬于良性腫瘤,發(fā)展緩慢,但是其惡性程度較高,考慮藥物是沒什么效果的,手術(shù)是唯一有效治療手段,微創(chuàng)還是傳統(tǒng)手術(shù)則根據(jù)自己具體情況選擇,并進(jìn)行病理檢查。
2016-01-20 01:13
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤又稱馮雷克林霍增氏病,為常染色體顯性遺傳疾病,系外胚層和中胚層組織發(fā)生障礙所致。目前對(duì)神經(jīng)纖維瘤或神經(jīng)纖維瘤病沒有特效的預(yù)防和治療方法,手術(shù)切除可以改善局部形態(tài)。
2016-01-19 18:27
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況最好是到有條件的醫(yī)院檢查手術(shù)治療。也可以配合中醫(yī)辨證用中藥進(jìn)行調(diào)理。
2016-01-19 13:22
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你的問題主要是全身多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤,西醫(yī)治療效果不佳,中醫(yī)認(rèn)為這種問題屬于體質(zhì)引起的,中醫(yī)稱之為痰核,一般和體內(nèi)痰濕之氣不化,聚而成核有關(guān)。這種問題可以找當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)看看,由于是有形的包塊,因此無法短期內(nèi)消除,需要耐心調(diào)養(yǎng)。
2016-01-19 13:16
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副主任醫(yī)師 副教授
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