孕早期 HCG 和孕酮值能否排除宮外孕?
孕28天HCG-beta為77.69miu/ml,孕35天為2061,孕酮28.1,能排除宮外孕嗎?曾經(jīng)治療情況和效果:
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回答1
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王蘊(yùn)慧 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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在孕早期,僅通過孕 28 天的 HCG-beta 為 77.69miu/ml,孕 35 天為 2061 以及孕酮 28.1 的數(shù)值,不能完全確定排除宮外孕。還需綜合其他因素,如癥狀、B 超檢查、血值變化趨勢(shì)等。 1. 癥狀:宮外孕可能出現(xiàn)腹痛,尤其一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感,若破裂會(huì)有劇痛。陰道流血,量少呈點(diǎn)滴狀。 2. B 超檢查:是診斷宮外孕的重要方法。若在子宮外發(fā)現(xiàn)孕囊或包塊,有助于確診。 3. 血值變化趨勢(shì):正常妊娠時(shí),HCG 會(huì)隔天翻倍增長(zhǎng)。若增長(zhǎng)緩慢或停滯,要警惕宮外孕。 4. 孕酮值:一般孕酮值低于 10ng/ml 時(shí),宮外孕風(fēng)險(xiǎn)增加,但不能僅以此判斷。 5. 既往病史:有盆腔炎、輸卵管炎等病史,宮外孕的幾率相對(duì)較高。 總之,孕早期僅依據(jù)單次的 HCG 和孕酮值不能明確排除宮外孕,需要密切觀察癥狀,結(jié)合 B 超等檢查綜合判斷。若有異常,及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-24 05:26
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