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羊水穿刺顯示 46:，T（17；18）（P13；P11），三維彩超左心室有強光斑，這種情況孩子是否有缺陷不能簡單定論，需綜合多種因素判斷，包括染色體異常的具體影響、強光斑的性質(zhì)、后續(xù)的監(jiān)測結(jié)果、家族遺傳史以及孕婦的整體健康狀況等。 1. 染色體異常的具體影響：T（17；18）（P13；P11）的染色體易位可能影響胎兒的基因表達和發(fā)育，但具體影響程度需進一步評估。 2. 強光斑的性質(zhì)：左心室強光斑可能是正常的生理變異，也可能與某些心臟結(jié)構(gòu)異常相關(guān)，需要密切觀察其變化。 3. 后續(xù)的監(jiān)測結(jié)果：后續(xù)的超聲檢查、唐篩等結(jié)果對判斷胎兒健康狀況至關(guān)重要。 4. 家族遺傳史：若家族中有遺傳疾病史，會增加胎兒出現(xiàn)缺陷的風(fēng)險。 5. 孕婦的整體健康狀況：孕婦自身的健康問題，如患有某些疾病或孕期感染，也可能對胎兒產(chǎn)生影響。 綜合以上因素，目前難以確切判斷孩子出生后是否有缺陷。建議孕婦在醫(yī)生的指導(dǎo)下密切隨訪，進行必要的檢查和評估，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)措施。

這個是提示有染色體畸變，并且還有先天性心臟病，一般是不建議繼續(xù)妊娠，因為染色體畸變有可能會出現(xiàn)器官畸形、功能障礙或者是智力下降等情況的建議慎重考慮，一般都是不建議繼續(xù)妊娠的了。