頸部及耳根淋巴結(jié)腫大，嗓子不適，咋回事？
去年開始左側(cè)頸部有一淋巴結(jié)腫大感覺脖子僵硬，反復(fù)去醫(yī)院查看，多次化驗(yàn)血象白細(xì)胞偏低，淋巴較高，說是抵抗力低下細(xì)菌感染，拍胸片正常，做彩超發(fā)現(xiàn)頸部以及雙側(cè)耳根處有淋巴結(jié)腫大，診斷問淋巴結(jié)炎，醫(yī)生開了開了托西酸舒他西林吃了大概8盒。建議要是不好的話就手術(shù)。今年4月開始，頸部的僵硬消失了，但是左側(cè)頸部的淋巴結(jié)還在，但是右耳根的淋巴結(jié)卻一直很難受，感覺右耳脹悶，右邊下頜骨難受，耳根的淋巴結(jié)堅硬。本人嗓子一直不好，癢，干疼。醫(yī)生說是咽炎，并說是咽炎導(dǎo)致的耳根淋巴大，開具了羅紅霉素片，咽炎片，并打點(diǎn)滴兩天，吃羅紅霉素片已5盒，但感覺還是時好時壞。請大夫看看，我這個到底是咋了？是不是很嚴(yán)重啊！心理壓力特別大，害怕是大??！想得到怎樣的幫助：請大夫看看，我這個到底是咋了？是不是很嚴(yán)重啊！心理壓力特別大，害怕是大病?。?
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回答3
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李敏然 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
感染科
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頸部及耳根淋巴結(jié)腫大伴嗓子不適，可能由多種原因引起，如炎癥感染、自身免疫性疾病、腫瘤、反應(yīng)性增生、組織細(xì)胞增生及代謝異常等。 1.炎癥感染：常見的如細(xì)菌、病毒感染。咽炎、扁桃體炎等都可能導(dǎo)致頸部及耳根淋巴結(jié)腫大?？墒褂每股厝绨⒛髁?、頭孢呋辛酯等進(jìn)行治療。 2.自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織，引起淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。治療常需使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺等。 3.腫瘤：淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤，或其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)，也會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。需要進(jìn)行病理檢查明確診斷，治療方案因病而異。 4.反應(yīng)性增生：如血清病、藥物反應(yīng)等，停止接觸相關(guān)致病因素后，癥狀可能逐漸緩解。 5.組織細(xì)胞增生及代謝異常：朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥、脂質(zhì)沉積病等，較為少見。 您目前的情況，炎癥感染的可能性較大，但仍需進(jìn)一步檢查排除其他疾病。建議您前往正規(guī)醫(yī)院，遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)檢查和治療，不必過于擔(dān)憂。
2025-03-20 18:36
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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腹股溝部有沒有淋巴結(jié)大？如果僅為頸部局部淋巴結(jié)大且拍胸片正常考慮應(yīng)該還是局部的原因感染為主抗感染有效的話更證實(shí)了這一點(diǎn)血液性疾病一般全身淋巴結(jié)無痛性腫大同時會有相關(guān)的血常規(guī)改變通過你的描述這種可能性不大如果實(shí)在不放心可以復(fù)查血常規(guī)惡性腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也會導(dǎo)致淋巴結(jié)大質(zhì)硬但都會有相關(guān)的臨床表現(xiàn)結(jié)合你的年齡這種可能性也不大如果淋巴結(jié)有輕度壓痛質(zhì)地不是很硬應(yīng)注意非特異性淋巴結(jié)炎咽炎確實(shí)不好根治可試用金銀花之類的中成藥物不必有太大心理負(fù)擔(dān)
2016-01-20 08:13
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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病情分析：腹股溝部有沒有淋巴結(jié)大？如果僅為頸部局部淋巴結(jié)大且拍胸片正常考慮應(yīng)該還是局部的原因感染為主抗感染有效的話更證實(shí)了這一點(diǎn)。血液性疾病一般全身淋巴結(jié)無痛性腫大同時會有相關(guān)的血常規(guī)改變通過你的描述這種可能性不大如果實(shí)在不放心可以復(fù)查血常規(guī)。惡性腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也會導(dǎo)致淋巴結(jié)大質(zhì)硬但都會有相關(guān)的臨床表現(xiàn)結(jié)合你的年齡這種可能性也不大。如果淋巴結(jié)有輕度壓痛質(zhì)地不是很硬應(yīng)注意非特異性淋巴結(jié)炎。咽炎確實(shí)不好根治可試用金銀花之類的中成藥物不必有太大心理負(fù)擔(dān)
2016-01-20 07:57
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