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多發(fā)性鑄形雙腎結(jié)石治療方法如何選

患者性別:患有多發(fā)性鑄形雙腎結(jié)石,腎功能正常,有輕度積水?dāng)U張,左腎最長(zhǎng)位置有8.5mm,右腎最長(zhǎng)位置有5.5mm.現(xiàn)在并無(wú)其他明顯癥狀.請(qǐng)問(wèn)應(yīng)如何進(jìn)行治療.本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:目前一般情況:腰無(wú)痛,只是工作久了會(huì)酸酸.尿比較多病史:血壓有時(shí)有點(diǎn)低,割傷手容易發(fā)炎.輔助檢查:做過(guò)靜脈尿路造形后)?是開(kāi)刀好(醫(yī)生說(shuō)在腎盂出尿口的位置切開(kāi)一點(diǎn),把結(jié)石取出)還是做經(jīng)皮腎鏡好?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    譚益元 副主任醫(yī)師

    韶關(guān)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    泌尿外科

    多發(fā)性鑄形雙腎結(jié)石的治療方法選擇需綜合考慮多種因素,包括結(jié)石大小、位置、患者身體狀況、治療風(fēng)險(xiǎn)及恢復(fù)情況等。 1.結(jié)石大?。鹤竽I最長(zhǎng)位置 8.5mm,右腎最長(zhǎng)位置 5.5mm。較大結(jié)石可能更適合經(jīng)皮腎鏡取石,較小結(jié)石開(kāi)刀取石創(chuàng)傷相對(duì)較大。 2.結(jié)石位置:位于腎盂出尿口,位置特殊,經(jīng)皮腎鏡可能操作更精準(zhǔn),但開(kāi)刀能更直觀處理。 3.患者身體狀況:血壓有時(shí)低,傷口易發(fā)炎,需評(píng)估對(duì)不同治療方式的耐受程度。 4.治療風(fēng)險(xiǎn):開(kāi)刀手術(shù)創(chuàng)傷較大,出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高;經(jīng)皮腎鏡風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小,但也存在一定并發(fā)癥可能。 5.恢復(fù)情況:開(kāi)刀術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),經(jīng)皮腎鏡一般恢復(fù)較快。 綜合考慮以上因素,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身具體情況選擇最適合的治療方法。同時(shí),無(wú)論選擇哪種治療方式,術(shù)后都要注意飲食和生活習(xí)慣,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

    2025-03-24 02:01
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你沒(méi)有報(bào)告結(jié)石的大小,如果1.0厘米,可選擇超生震蕩體外碎石,要作好碎石二次以上準(zhǔn)備.

    2016-01-20 11:27
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好:腎結(jié)石(一)結(jié)石小于1cm,可試用排石沖劑等藥物治療,多飲水,等待其自行排出;(二)小結(jié)石久治未能排出,或結(jié)石>1cm時(shí),首選體外沖擊波碎石(ESWL);(三)結(jié)石體積較大,大于3cm或?yàn)槁菇菭罱Y(jié)石,則治療應(yīng)有計(jì)劃進(jìn)行。單獨(dú)應(yīng)用ESWL并不是最好的治療方案,先行經(jīng)皮腎鏡取石,盡可能將結(jié)石取出,2 ̄4天后再行ESWL治療治療,也可行開(kāi)放手術(shù),將結(jié)石取出,如有少量結(jié)石遺留,再行ESWL治療;(四)對(duì)尿酸及胱氨酸結(jié)石則應(yīng)以ESWL及堿性藥物溶石聯(lián)合治療;(五)結(jié)石治療后預(yù)防結(jié)石極為重要,除多飲水外,應(yīng)針對(duì)不同成分的結(jié)石采用不同的藥物治療。

    2016-01-20 03:08
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:腎結(jié)石(一)結(jié)石小于1cm,可試用排石沖劑等藥物治療,多飲水,等待其自行排出;(二)小結(jié)石久治未能排出,或結(jié)石>1cm時(shí),首選體外沖擊波碎石(ESWL);

    2016-01-20 00:37
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腎結(jié)石?   機(jī)體內(nèi)某些難溶解性物質(zhì),因各種原因造成沉淀,潴留于腎內(nèi),持續(xù)發(fā)生形成腎結(jié)石。腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)視結(jié)石的大小、形狀、位置、活動(dòng)度、有無(wú)梗阻、感染及是否累及腎實(shí)質(zhì)損害的程度而定。男性較女性多,任何年齡均可發(fā)病,但多見(jiàn)于青壯年,21~50歲的患者占83.2%。 查看全文»

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