晚期口底鱗狀細(xì)胞癌患者治療困境如何解
我父親是去年10月查出晚期口底鱗狀細(xì)胞癌的,先因6月中旬呼吸困難被送到中心醫(yī)院搶救,心跳達(dá)到130以上,后第二天呼吸越來(lái)越困難,難氧飽和是好的,但醫(yī)生說(shuō)要?dú)夤芮虚_(kāi),已住院2個(gè)月,前段時(shí)間一直有粘稠的痰從氣管里咳出,有時(shí)因?yàn)樘吵硭宰o(hù)士會(huì)幫他吸痰,有一次心跳居然達(dá)到150,因此還發(fā)寒熱到39度,3、4天都在38左右退不下來(lái),隨后吃東西就會(huì)從器官里噴出,后來(lái)氣管切開(kāi)的氣囊充氣充好了就可以吃東西了,但這幾天又從鼻子噴出,而且有粘稠的東西,不知道該怎么辦,現(xiàn)在痰已經(jīng)不粘稠了,比較稀了,一直天天吃嗎啡止痛片和安眠藥入睡。之前有做過(guò)化療和靶向化療,但都沒(méi)有什么效果,以下是ct和磁共振的報(bào)告,求求醫(yī)生救救爸爸!
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回答2
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李志花 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤科
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晚期口底鱗狀細(xì)胞癌患者病情復(fù)雜,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱、咳痰、進(jìn)食異常等癥狀,治療面臨諸多挑戰(zhàn),包括控制癥狀、緩解疼痛、改善呼吸功能、處理并發(fā)癥等。 1. 呼吸困難處理:氣管切開(kāi)是解決嚴(yán)重呼吸困難的有效方法,但要注意術(shù)后護(hù)理,防止感染。 2. 發(fā)熱應(yīng)對(duì):發(fā)熱可能是感染導(dǎo)致,需進(jìn)行抗感染治療,如使用頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。 3. 咳痰改善:痰液由粘稠變稀是好轉(zhuǎn)跡象,但仍要保持呼吸道通暢,鼓勵(lì)患者自主咳痰。 4. 進(jìn)食問(wèn)題解決:從鼻子噴出食物可能與吞咽功能障礙有關(guān),可通過(guò)吞咽訓(xùn)練和調(diào)整飲食質(zhì)地來(lái)改善。 5. 疼痛管理:?jiǎn)岱戎雇雌m能緩解疼痛,但要注意副作用,必要時(shí)調(diào)整用藥。 6. 治療方案調(diào)整:化療和靶向化療效果不佳時(shí),可考慮免疫治療或參加臨床試驗(yàn)。 晚期口底鱗狀細(xì)胞癌的治療是一個(gè)綜合性、個(gè)體化的過(guò)程,需要患者、家屬與醫(yī)護(hù)人員密切配合,積極應(yīng)對(duì)各種癥狀和并發(fā)癥,以提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。
2025-03-23 20:58
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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根據(jù)你的描述,你父親的鱗狀細(xì)胞癌疾病重,反得發(fā)熱的原因可能為細(xì)菌感染,也可能為腫瘤細(xì)胞入血形成致熱因子而發(fā)熱,心跳增加在發(fā)熱、缺氧等情況下均可發(fā)生。保持呼吸道通暢、積極對(duì)癥支持治療,同時(shí)需清楚疾病危重,隨時(shí)有窒息死亡風(fēng)險(xiǎn)。
2016-01-20 14:04
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什么是鱗狀細(xì)胞癌? 鱗狀細(xì)胞癌通常簡(jiǎn)稱(chēng)鱗癌,又名表皮樣癌,系起源于表皮或附屬器角質(zhì)形成細(xì)胞的一種惡性腫瘤。常發(fā)生于其他皮膚損害基礎(chǔ)之上。鱗癌的惡性程度較摹底細(xì)胞癌高,易發(fā)生轉(zhuǎn)移。占眼險(xiǎn)惡性腫瘤的8%~18.6%。好發(fā)年齡為50~55歲,男性居多。好發(fā)部位為下瞼淚點(diǎn)附近,約占50%的病例。本病較基底細(xì)胞癌惡性程度高,轉(zhuǎn)移較快、較廣。鱗狀細(xì)胞癌病理上多數(shù)屬于比較分化的類(lèi)型。 查看全文»
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