58 歲男性丘腦出血 17ml,CT 報告啥意思,有無危險及相關(guān)影響
我爸丘腦出血17ML,請問這CT檢查報告說的啥意思,提到有無生命危險、意識、視力、語言的事了嗎?我爸爸58歲,8月12日丘腦出血17ML,以前不抽煙不喝酒,什么病也沒有,沒有高血壓,就06年5月騎車暈倒無意識了,半小時后逐漸恢復(fù)些意識,路人幫聯(lián)系的家人,查原因是毛細(xì)血管輕度出血,一切正常沒用任何藥,就腿骨折做了手術(shù),之后至今爸爸不愛檢查身體,我們沒再查過,8月17日北京一最權(quán)威醫(yī)院專家正巧來了,利利索索的做了手術(shù),聽說抽出來10ML血,好像電鉆從腦室處打個孔,放個引流管,當(dāng)晚做了氣管切開,好像8月23日拔的管,醫(yī)生好像說只剩1個腦室有少量血,管也引不出啥來了,8月24日開始做腰穿,現(xiàn)在鼻飼喂食,我爸現(xiàn)在不能說話,左側(cè)身子動不了右側(cè)能動,8月30日重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)出至普通病房,出來后體溫一直36度多,各項指標(biāo)應(yīng)該都算平穩(wěn),因未見大夫護(hù)士很急的來忙活什么或告訴什么,家人都感覺眼睛骨碌碌轉(zhuǎn)的一天比一天好,除了有痰咳嗽時呼吸都很均勻,9月5日大夫說化驗便白細(xì)胞紅細(xì)胞都高,有菌痢痢疾還是啥他也沒說清,說等待消化內(nèi)科會診,應(yīng)該就是這類病,先用上氟哌酸,有肺感染,但我每天看吸痰血呀粘痰呀比前幾天清亮些,為什么我站在他右側(cè)說話他眼睛轉(zhuǎn)向我挺靈活但到左側(cè)他眼睛不轉(zhuǎn)向我呢,他到底有沒有視力,至今這么多天了,據(jù)我描述的情況他還有沒有生命危險,按他不動的腿腳幾個穴位他有疼的表情,這是不是說明康復(fù)訓(xùn)練跟上預(yù)后能好,現(xiàn)住在內(nèi)蒙古呼倫貝爾海拉爾區(qū)一較大醫(yī)院,現(xiàn)在就是天天點(diǎn)滴,腰穿幾次也結(jié)束了,能不能是醫(yī)療技術(shù)有限,有更好的方法他們不敢用,如手術(shù),現(xiàn)在是腦水腫造成我爸這樣的嗎,哪天解除了我爸就恢復(fù)語言、視力、智力、記憶了嗎?這是9月5日的CT檢查報告,說的啥意思,提到有無生命危險、意識、視力、語言、智力、記憶的事了嗎?掃描所見:右側(cè)丘腦及內(nèi)囊后肢區(qū)見不規(guī)則高密度影,大小約20*14*15CM,病灶邊界略模糊,周邊見低密度水腫帶,右側(cè)腦室局部輕度受壓變窄,右額葉半卵圓中心、左側(cè)額葉腦室旁見片狀低密度,橋腦見點(diǎn)狀低密度,右側(cè)額葉、左側(cè)顳葉、左側(cè)腦室旁多發(fā)鈣化灶,余腦組織密度正常,雙側(cè)大腦半球?qū)ΨQ,中線結(jié)構(gòu)居中,左側(cè)上頜竇、篩竇、蝶竇粘膜增厚。CT印象:1、右側(cè)丘腦、內(nèi)囊后肢區(qū)腦出血破入腦室穿刺引流復(fù)查:與2011年8月30日片比較,病灶密度減低2、橋腦腔隙灶、雙側(cè)額葉腦白質(zhì)脫髓鞘改變3、顱內(nèi)多發(fā)鈣化灶4、左側(cè)慢性副鼻竇炎
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回答2
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常誠 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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58 歲男性丘腦出血 17ml 并接受相關(guān)治療,現(xiàn)對其 CT 報告進(jìn)行解讀,分析是否存在生命危險以及對意識、視力、語言等方面的影響,包括出血灶情況、腦室受壓、腦部其他病變及鼻竇炎癥等。 1. 出血灶:右側(cè)丘腦及內(nèi)囊后肢區(qū)有不規(guī)則高密度影,邊界略模糊,周邊有低密度水腫帶,說明仍有出血及周圍組織水腫。 2. 腦室受壓:右側(cè)腦室局部輕度受壓變窄,可能影響腦脊液循環(huán)和腦功能。 3. 腦部其他病變:橋腦腔隙灶、雙側(cè)額葉腦白質(zhì)脫髓鞘改變、顱內(nèi)多發(fā)鈣化灶,提示存在一些慢性腦部改變。 4. 鼻竇炎癥:左側(cè)上頜竇、篩竇、蝶竇粘膜增厚,可能引起頭痛、鼻塞等癥狀。 5. 病情進(jìn)展:與之前 CT 片比較,病灶密度減低,說明出血有吸收,但仍需密切觀察。 綜合來看,患者目前病情相對穩(wěn)定,但仍需繼續(xù)治療和觀察。生命危險較之前降低,但仍不能完全排除。至于意識、視力、語言等功能的恢復(fù),取決于出血吸收、腦水腫消退以及后續(xù)康復(fù)治療的效果。
2025-03-20 23:46
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好。我覺得這個情況屬于術(shù)后后遺癥的現(xiàn)象具體恢復(fù)情況很難確定。
2016-01-19 19:09
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