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龜頭表面起紅點且有異味，可能是包皮龜頭炎、過敏、局部感染、生殖器皰疹、梅毒等原因引起。是否能自行用藥需視具體情況而定。 1.包皮龜頭炎：多因包皮過長、不注意個人衛(wèi)生導(dǎo)致細菌、真菌等感染。表現(xiàn)為龜頭紅腫、紅點、異味等。治療可外用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等。 2.過敏：接觸過敏原，如某些避孕套、清潔劑等，可能引起過敏反應(yīng)。需避免接觸過敏原，可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。 3.局部感染：如細菌感染，除上述癥狀外，還可能有分泌物?？墒褂眉t霉素軟膏等。 4.生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染所致，初期可有紅點，隨后出現(xiàn)水皰。需要抗病毒治療，如口服阿昔洛韋片。 5.梅毒：早期梅毒可能出現(xiàn)類似癥狀。需進行血清學檢查確診，治療常用芐星青霉素。 出現(xiàn)龜頭表面起紅點有異味的情況，不建議自行用藥，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科或男科就診，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。

根據(jù)你的描述考慮念珠菌性龜頭炎的可能性較大，本病是由真菌感染引起的，主要通過性接觸傳播。建議你盡快到正規(guī)醫(yī)院皮膚科做一下皮損處的真菌檢查，確診后應(yīng)積極治療。治療以外用刺激性較小的抗真菌制劑為主。治愈前不要有性生活，避免傳染給他人。貼身穿的內(nèi)褲應(yīng)開水燙洗。