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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和骨性關(guān)節(jié)炎在病因、癥狀、發(fā)病年齡、關(guān)節(jié)受累情況、實(shí)驗(yàn)室檢查等方面存在差異。 1.病因：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病，與遺傳、環(huán)境等有關(guān)；骨性關(guān)節(jié)炎主要因關(guān)節(jié)軟骨退變、損傷所致。 2.癥狀：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)腫脹疼痛，晨僵時(shí)間長(zhǎng)；骨性關(guān)節(jié)炎常為不對(duì)稱，疼痛相對(duì)較輕，活動(dòng)后加重。 3.發(fā)病年齡：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好發(fā)于 30-50 歲；骨性關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人。 4.關(guān)節(jié)受累：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常累及小關(guān)節(jié)，如手指、腕關(guān)節(jié)等；骨性關(guān)節(jié)炎多影響大關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)。 5.實(shí)驗(yàn)室檢查：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常有類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽(yáng)性；骨性關(guān)節(jié)炎相關(guān)指標(biāo)多正常。 6.治療：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用藥物有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺胺吡啶等；骨性關(guān)節(jié)炎可使用氨基葡萄糖、雙醋瑞因、塞來(lái)昔布等。 總之，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和骨性關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病，診斷和治療需依據(jù)具體癥狀、檢查結(jié)果等綜合判斷，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

你好，骨性關(guān)節(jié)炎主要病變?cè)谲浌?，出現(xiàn)軟骨退行性變，骨增生形成骨贅、即骨刺，較重時(shí)引起軟骨下骨破壞，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要病變?cè)诨?，滑膜炎逐漸侵蝕到骨引起骨破壞；骨性關(guān)節(jié)炎常侵及遠(yuǎn)端指問(wèn)關(guān)節(jié)，周圍少有炎癥表現(xiàn)，其次為負(fù)重關(guān)節(jié)，而腕、掌指關(guān)節(jié)極少受累，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是掌指關(guān)—行、腕關(guān)節(jié)及近端指間關(guān)節(jié)，而很少累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)；