32 歲未育女性乳腺多處異常,如何處理?
右側(cè)乳腺外下象限可見大小為8.7mmX3.2mm、7.2mmX3.1mm的低回聲團(tuán)塊,邊界尚清,形態(tài)尚規(guī)則.右側(cè)乳腺外上象限可見大小為5.5mmX3.2mm的低回聲結(jié)節(jié),邊界尚清,形態(tài)尚規(guī)則.雙側(cè)乳腺呈增生性改變.(超聲提示BI-RADS3級)同時也做鉬靶檢查,大夫說在片子上看到右側(cè)乳腺兩個回聲團(tuán)塊附近有五六個小點(diǎn)兒(“鈣化點(diǎn)”疑似怕病變)咨詢多個大夫意見不一致,有的大夫說直接切除鈣化點(diǎn)及腫塊部份以防以后病變,有的大夫說定期觀察,問題不大。有的大夫說做活檢,取出化檢在定奪。本人32歲已結(jié)婚但沒有生育過,也沒有懷孕過,但是一年前做個試管用過不少藥,
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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郭毅 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)外科
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對于 32 歲未育且右側(cè)乳腺有多處低回聲團(tuán)塊、結(jié)節(jié),并存在疑似鈣化點(diǎn)的情況,需要綜合考慮多種因素,如乳腺增生的影響、腫塊的性質(zhì)、鈣化點(diǎn)的意義、患者的生育需求以及之前的用藥史等。 1. 乳腺增生:乳腺增生是常見的良性病變,可能導(dǎo)致乳房脹痛等癥狀。一般通過調(diào)整生活方式,如保持心情舒暢、規(guī)律作息、減少咖啡因攝入等,有助于緩解癥狀。 2. 腫塊性質(zhì):低回聲團(tuán)塊和結(jié)節(jié)邊界尚清、形態(tài)尚規(guī)則,BI-RADS 3 級多為良性可能,但仍需密切觀察。若短期內(nèi)增大或形態(tài)改變,應(yīng)進(jìn)一步檢查。 3. 鈣化點(diǎn)意義:鈣化點(diǎn)可能是良性的,也可能提示惡變風(fēng)險。需要結(jié)合其他特征綜合判斷。 4. 生育需求:未育的情況在治療方案選擇時要考慮對后續(xù)生育和哺乳的影響。 5. 用藥史:之前做試管用過不少藥,某些藥物可能對乳腺產(chǎn)生一定影響,需要綜合評估。 總之,對于這種情況,建議患者與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡各種治療方案的利弊,選擇最適合自己的治療方法,同時定期復(fù)查。
2025-03-23 13:31
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