37 天寶寶黃疸不退,是否需再驗(yàn)血?
你好,醫(yī)生,我的寶寶現(xiàn)在37天了,黃疸從出生到現(xiàn)在一直不退,曾經(jīng)在醫(yī)院照了兩天藍(lán)光,驗(yàn)過(guò)血,不是ABO溶血,肝腎功能正常??牲S疸一直不退,吃過(guò)茵梔黃兩天,媽咪愛(ài)3天,請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在還需要再去醫(yī)院驗(yàn)血了嗎?
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回答3
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林琳 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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寶寶 37 天黃疸不退,可能由多種原因?qū)е?,如母乳性黃疸、感染、先天性甲狀腺功能減退、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等。 1. 母乳性黃疸:因母乳中某些成分影響膽紅素代謝,可暫停母乳 3 - 5 天觀察黃疸變化。 2. 感染:如敗血癥、肺炎等,需完善血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等檢查明確,使用抗生素治療,如頭孢克洛、阿莫西林等。 3. 先天性甲狀腺功能減退:甲狀腺激素分泌不足,影響膽紅素代謝,需查甲狀腺功能,確診后補(bǔ)充甲狀腺素,如左甲狀腺素鈉片。 4. 膽道閉鎖:膽管阻塞,膽汁排泄不暢,可通過(guò) B 超、磁共振等檢查診斷,必要時(shí)手術(shù)治療。 5. 遺傳代謝性疾?。喝缙咸烟?- 6 - 磷酸脫氫酶缺乏癥等,需做相關(guān)基因檢測(cè),根據(jù)具體情況治療。 鑒于寶寶黃疸持續(xù)不退,建議再次前往醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)綜合寶寶的具體情況,選擇合適的檢查方法,明確原因后給予針對(duì)性治療。
2025-03-20 18:49
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,寶寶黃疸主要是體內(nèi)濕熱太重引起的,與在母體內(nèi)溫度高有關(guān)。您可以適當(dāng)給寶寶吃點(diǎn)茵梔黃顆粒,清熱利濕。另外寶寶媽媽用茵陳,梔子,白茅根泡水喝代茶飲,通過(guò)母乳幫助寶寶去黃。寶寶媽媽忌辛辣,油炸。
2016-01-20 13:45
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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新生兒黃疸是在新生兒時(shí)期出現(xiàn)皮、鞏膜及黏膜黃染,又稱新生兒高膽紅素血癥。其病因特殊而復(fù)雜,嚴(yán)重者可引起膽紅素腦?。ê它S疸),常導(dǎo)致死亡和嚴(yán)重后遺癥。新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。生理性黃疸屬于正常生理現(xiàn)象。由于新生兒膽紅素的代謝特點(diǎn),約60%足月兒和80%以上的早產(chǎn)兒在出生后3-5天可出現(xiàn)黃疸,但一般情況良好,足月兒在14天內(nèi)黃疸消退,早產(chǎn)兒可延遲到3-4周黃疸全部消退。病理性黃疸則屬于異常,一般與以下幾種因素有關(guān):①細(xì)菌感染和新生兒敗血癥以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨細(xì)胞病毒等;②新生兒溶血??;③先天性膽道閉鎖和膽總管囊腫;④母乳性黃疸,多于出生后4-7天出現(xiàn)黃疸,2-3周達(dá)高峰,在停止哺乳1-3天后膽紅素即可下降,如3天無(wú)明顯下降者可排除母乳性黃疸;⑤其他因素如遺傳性疾病、藥物性黃疸等。當(dāng)新生兒出現(xiàn)以下情況之一者應(yīng)考慮為病理性黃疸;黃疸出現(xiàn)過(guò)早(于生后24小時(shí)出現(xiàn));黃疸程度重或進(jìn)展快;黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)(足月兒超過(guò)2周,早產(chǎn)兒超過(guò)4周);黃疸退而復(fù)現(xiàn)者。任何原因引起的病理性黃疸都應(yīng)找出原因進(jìn)行治療,尤其是1周內(nèi)的早產(chǎn)兒和有嚴(yán)重缺氧、酸中毒、顱內(nèi)病變、嚴(yán)重感染的患兒,必須盡早積極治療,以免造成不良后果。
2016-01-20 07:02
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