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張大嘴巴時左邊耳朵附近疼痛且有沙沙聲，可能是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征、外耳道炎、中耳炎、耳部耵聹栓塞、耳部神經(jīng)痛等原因引起。 1.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征：多因咀嚼習(xí)慣不良、精神緊張等導(dǎo)致。關(guān)節(jié)區(qū)疼痛，張嘴時有彈響。治療以保守治療為主，如熱敷、理療，避免過度咀嚼。 2.外耳道炎：多由細菌感染引起。外耳道紅腫、疼痛，有時會影響到周邊組織。可局部涂抹莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等。 3.中耳炎：中耳腔炎癥，可因上呼吸道感染等引發(fā)。表現(xiàn)為耳部疼痛、悶脹感。常用藥物有氧氟沙星滴耳液、頭孢呋辛酯等。 4.耳部耵聹栓塞：耵聹積聚過多，刺激耳道。需專業(yè)醫(yī)生取出耵聹。 5.耳部神經(jīng)痛：神經(jīng)功能異常，疼痛呈陣發(fā)性?？煞镁S生素 B1、甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 出現(xiàn)這種情況，建議及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，明確病因后對癥治療。同時要注意保持耳部清潔，避免過度張嘴和用力咀嚼。