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顯微性多血管炎是一種自身免疫性疾病，會累及小血管，導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。治療方法包括藥物治療、血漿置換等。常見藥物有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗感染藥物等。 1. 藥物治療：糖皮質(zhì)激素如潑尼松，能抑制炎癥反應(yīng)；免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺，可調(diào)節(jié)免疫功能；抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤，有助于緩解癥狀。 2. 血漿置換：適用于病情嚴重或?qū)λ幬镏委煼磻?yīng)不佳的患者，可清除體內(nèi)致病物質(zhì)。 3. 對癥治療：針對乏力、厭食等癥狀進行支持治療，如補充營養(yǎng)、保證休息。 4. 預(yù)防感染：使用抗感染藥物如阿莫西林，預(yù)防和控制感染，以免加重病情。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，評估治療效果和調(diào)整治療方案。 總之，顯微性多血管炎的治療需要綜合考慮患者的病情和身體狀況，選擇合適的治療方法，并在治療過程中密切觀察，及時調(diào)整方案，以達到控制病情、改善預(yù)后的目的?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。

PAN和MPA病變是較嚴重的血管炎，自從1950年最初應(yīng)用激素治療PAN，至20世紀70年代中、末期觀察發(fā)現(xiàn)單純皮質(zhì)類固醇激素應(yīng)用，有助于提高5年生存率(由10%提高到55%)，加用免疫抑制劑硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺(CTX)等可進一步延長生存期，據(jù)統(tǒng)計激素和環(huán)磷酰胺(CTX)聯(lián)合應(yīng)用，可使5年生存率達到82%。Lhote等對342例回顧調(diào)查PAN和CSS相關(guān)的臨床、生物學(xué)、免疫學(xué)和治療學(xué)因素，在各項評估參數(shù)中，五項指標(biāo)具顯著預(yù)后評估價值，可增高病死率，從而構(gòu)成五因素積分(FFS)：尿蛋白質(zhì)1g/24h，腎功能不全(血肌酐140micro;mol/L)，心肌病，胃腸道和中樞神經(jīng)受累。不同治療方案生存率相似，而當(dāng)FFS=0時5年病死率為12%，F(xiàn)FS=1時5年病死率增至26%，F(xiàn)FS2時，5年病死率是46%，所以FFS是預(yù)測病死率的較好指標(biāo)，有助于醫(yī)師選擇最適宜的治療劑量。

你好，顯微鏡下多血管炎（MPA）的臨床表現(xiàn)各異，有的僅表現(xiàn)為輕微的系統(tǒng)性血管炎和輕微的腎功能衰竭；有的則急性起病，病情兇險，快速進展為腎功能衰竭并可因肺毛細血管肺泡炎導(dǎo)致呼吸衰竭。因此本病的治療主要依據(jù)疾病的病變范圍、進展情況以及炎癥的程度來決定。