90歲胃穿孔第六天腹水多，如何護理與治療？
90歲今天是發(fā)病第六天，胃穿孔后腹水多經(jīng)搶救生命體征好轉心跳由過快，和不穩(wěn)定轉為正常肚子痛現(xiàn)在掛氯化鈉液多天沒有進食只掛普通的營養(yǎng)水下一步該怎么給護理？補充些什么怎樣減少腹腔的腹水怕病情會惡化謝謝！補充問題1：(2011-06-2610:03:13)現(xiàn)在一直在掛氧氣。量每天的腹水導出量，還是比較多。補充問題2：(2011-06-2610:17:14)醫(yī)生那我外公該補充什么營養(yǎng)有助于他恢復呢？那個胃穿孔能不能自己愈合？怎么做有助于愈合呢？
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回答5
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萬進 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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90歲老人胃穿孔發(fā)病第六天，出現(xiàn)腹水且量較多，生命體征好轉但仍未進食。護理和治療需綜合考慮，包括病情監(jiān)測、營養(yǎng)支持、腹水管理、促進胃穿孔愈合及預防并發(fā)癥等。 1.病情監(jiān)測：密切觀察生命體征，如體溫、血壓、心率、呼吸等，定期復查血常規(guī)、生化指標，了解肝腎功能和電解質情況。 2.營養(yǎng)支持：通過靜脈輸注營養(yǎng)液，如復方氨基酸注射液、脂肪乳注射液、多種微量元素注射液等，保證能量和營養(yǎng)供應。 3.腹水管理：定期測量腹圍，記錄腹水引流量?？墒褂美騽?，如呋塞米片、螺內酯片、氫氯噻嗪片，促進腹水排出。 4.促進胃穿孔愈合：保持胃腸減壓通暢，減輕胃腸道壓力。使用抑制胃酸分泌的藥物，如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片等，促進穿孔愈合。 5.預防并發(fā)癥：加強護理，預防肺部感染、壓瘡等并發(fā)癥。鼓勵老人適當活動肢體，防止深靜脈血栓形成。 老人病情較重，護理和治療需要醫(yī)護人員和家屬的密切配合，精心照料，以提高康復的機會。
2025-03-23 12:56
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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目前的這種情況，建議先進性對癥治療，緩解患者目前出現(xiàn)的明顯癥狀，治療影響生理功能平衡和穩(wěn)定的癥狀，待病情穩(wěn)定后，再尋找病因，針對原發(fā)病進行徹底治療。建議最好先去醫(yī)院檢查一下，或電話咨詢當?shù)蒯t(yī)生，請醫(yī)生根據(jù)病情來選擇和制定最佳的治療方案，這樣比較保險。
2016-01-20 14:33
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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除了常規(guī)的支持治療，應該提高患者的身體免疫力，建議口服安利的蛋白粉+鈣鎂片+維生素c，對于身體抵抗力的提升和疾病的恢復都有非常明顯的效果。
2016-01-20 13:55
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好，這種情況可能與腹部炎癥有關，如果積水嚴重的話需要考慮穿刺引流
2016-01-20 10:48
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，有輕微胃穿孔的話，平時注意流質飲食，避免刺激性食物應該可以好轉，嚴重的話還需要手術治療為好
2016-01-20 03:05
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