二尖瓣置換后三尖瓣重度關閉不全手術難，咋處理？
您好，我媽媽已經(jīng)換了二尖瓣瓣膜，但是她的三尖瓣現(xiàn)在又是重度關閉不全，如果再手術的話可，可能身體承受不住，該怎么辦??？
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陳椿 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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對于二尖瓣置換術后三尖瓣重度關閉不全但身體難以承受再次手術的情況，可考慮藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復查、介入治療以及心臟康復等。 1.藥物治療：使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯等減輕心臟負擔；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，改善心臟重構(gòu)；正性肌力藥物如地高辛，增強心肌收縮力。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2.生活方式調(diào)整：控制飲食，減少鈉鹽攝入，避免勞累和劇烈運動，保證充足睡眠。 3.定期復查：通過心臟超聲等檢查，密切監(jiān)測三尖瓣情況及心功能變化。 4.介入治療：在條件允許時，可考慮經(jīng)導管三尖瓣修復或置換等介入手段。 5.心臟康復：包括心肺功能訓練、心理調(diào)節(jié)等，有助于提高生活質(zhì)量和心臟功能。 總之，針對這種情況，需要綜合多種治療和管理方法，以延緩病情進展，提高生活質(zhì)量。患者和家屬應積極與醫(yī)生溝通，共同制定最適合的治療方案。
2025-03-23 23:12
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，鑒于患者的情況，建議盡早就診醫(yī)院考慮手術治療的可能性，目前由于瓣膜病變嚴重，建議盡早治療，以免貽誤病情。希望幫到您，祝您健康快樂。Ydw
2016-01-20 20:02
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