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雙側(cè)附睪炎伴鞘膜積液如何有效治療

2025-03-23 10:06 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 附睪炎

問(wèn)題：

白醫(yī)生：你好！07年7.8月份的時(shí)候,朋友帶我在酒店玩,找了小姐,不過(guò)衛(wèi)生條件還不錯(cuò)，帶套的，這是我第一次去那種地方。后來(lái)的幾天里，我就覺得龜頭有種熱熱的感覺，去醫(yī)院醫(yī)生告訴我，是龜頭發(fā)火了，開了一點(diǎn)藥，可過(guò)了一段時(shí)間，我就覺得陰囊里熱的發(fā)燙，坐在沙發(fā)上把沙發(fā)都能捂熱，我擔(dān)心自己會(huì)不會(huì)是得性病了？去醫(yī)院再次檢查，結(jié)果是：精液正常，前列腺正常，小便正常，只有在做陰囊B超時(shí)發(fā)現(xiàn)如下：圖像所見：雙側(cè)睪丸大小、形態(tài)正常，表面光滑，內(nèi)部回聲均勻，未見明顯腫塊。雙側(cè)附睪尾稍增大，大小約10*6mm，內(nèi)部回聲沿均勻，未見明顯腫塊回聲。診斷：雙側(cè)附睪尾部輕度腫大。雙側(cè)睪丸超聲檢查未見明顯異常。后來(lái)醫(yī)生就給我開了翁瀝通，是治療前列腺的?？晌业那傲邢偈钦５难剑揖蜎]吃那藥幾次，也陸續(xù)去過(guò)幾家醫(yī)院咨詢過(guò)，因確診不了而做罷。從有不舒服至今有10個(gè)月了，我這幾天去醫(yī)院看，把以前做的各項(xiàng)檢查拿給醫(yī)生看，醫(yī)生確診是附睪炎，建議我打一個(gè)星期的點(diǎn)滴，有兩種注射用藥，一種是青霉素鈉，另一種是加替沙星，我都打了六天了，一天一次，可癥狀好像比以前更加難受了，不僅陰囊臊熱，而且有時(shí)很酸痛，好像用手也去觸摸不到難受的地方，你神經(jīng)痛一般。今天剛從醫(yī)院回來(lái)，B超結(jié)果如下：檢查所見:雙側(cè)睪丸形態(tài)輪廓正常,體積不大,表面光滑整齊,內(nèi)部回聲光點(diǎn)細(xì)小密集,分布均勻,其內(nèi)未見明顯異常,雙側(cè)附睪增大,尾部尤為明顯，輪廓較清楚，形態(tài)欠規(guī)則，內(nèi)部呈低回聲，分布均勻，右側(cè)睪丸鞘膜內(nèi)可見小片狀液性暗區(qū)。檢查提示：考慮雙側(cè)附睪炎超聲改變。右側(cè)睪丸鞘膜內(nèi)少量積液。雙側(cè)睪丸未見明顯異常。請(qǐng)您給我指點(diǎn)一下，我該如何來(lái)治療呢？謝謝?。?！

回答2
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曾慶琪主任醫(yī)師

江蘇省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

男科

雙側(cè)附睪炎伴鞘膜積液是常見的男性生殖系統(tǒng)疾病，其發(fā)病可能與感染、外傷、免疫等因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。需要綜合考慮病情嚴(yán)重程度、患者個(gè)體情況等。 1. 感染因素：附睪炎多由細(xì)菌感染引起，常見致病菌如大腸桿菌、葡萄球菌等。治療常選用抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2. 外傷因素：陰囊部位的外傷可能導(dǎo)致附睪炎癥和鞘膜積液。此時(shí)要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 3. 免疫因素：自身免疫反應(yīng)也可能引發(fā)。治療可能會(huì)用到免疫抑制劑，如糖皮質(zhì)激素。 4. 物理治療：如熱敷、紅外線照射等，有助于促進(jìn)炎癥消退和積液吸收。 5. 手術(shù)治療：如果病情嚴(yán)重，藥物和物理治療效果不佳，可能需要手術(shù)，如附睪切開減壓術(shù)、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)等。總之，雙側(cè)附睪炎伴鞘膜積液的治療需要根據(jù)具體情況制定個(gè)性化方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，注意休息，保持陰囊部位清潔干燥，避免勞累和辛辣飲食，定期復(fù)查。
2025-03-24 00:12

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回答1
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

您好，您的這種情況考慮沒有完全治愈，也可能是伴有鞘膜積液，這種情況最好遵醫(yī)囑治療，必要可以到我院感染科來(lái)綜合分析一下，制定相應(yīng)的治療方案。
2016-01-20 21:30

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什么是附睪炎? 　　附睪炎是陰囊內(nèi)最常見的炎癥性疾病，可發(fā)生于任何年齡，多見于青壯年，中老年者也不少。其病因尚不清楚。急性附睪炎可能與感染有關(guān)，慢性附睪炎可由急性炎癥遷延而成，但大多數(shù)人并無(wú)急性發(fā)作史，慢性附睪炎常伴有慢性前列腺炎。查看全文»

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