高血壓伴腦血管痙攣兩年未愈如何治療
我同時(shí)患有高血壓和腦血管痙攣兩年多,他們一定有因果關(guān)系.我懷疑高血壓引起的血管痙攣.去年做了一次腦血流圖說(shuō)是左側(cè)椎底動(dòng)脈血流增快,吃了一個(gè)月西比靈不見(jiàn)好,今年有做了一次腦血流圖說(shuō)是腦血管痙攣,怎么兩年了還不好,怎么治療啊
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回答3
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陸云濤 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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高血壓伴腦血管痙攣長(zhǎng)期未愈,可能與血壓控制不佳、血管本身病變、不良生活習(xí)慣、精神心理因素、合并其他疾病等有關(guān)。 1. 血壓控制不佳:若血壓未得到有效控制,會(huì)持續(xù)刺激血管,加重痙攣。應(yīng)規(guī)律服用降壓藥,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等,定期監(jiān)測(cè)血壓。 2. 血管本身病變:血管粥樣硬化、血管彈性降低等血管本身的問(wèn)題也會(huì)影響。可使用改善血管內(nèi)皮功能的藥物,如他汀類(lèi)藥物。 3. 不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期熬夜、吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食等,都可能導(dǎo)致病情難愈。需調(diào)整生活方式,保證充足睡眠,戒煙戒酒,低鹽低脂飲食。 4. 精神心理因素:長(zhǎng)期緊張、焦慮、壓力大等不良情緒會(huì)影響血管舒縮。要學(xué)會(huì)放松,必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5. 合并其他疾病:如糖尿病、高血脂等,會(huì)增加治療難度。需同時(shí)治療合并癥,控制血糖、血脂。 總之,高血壓伴腦血管痙攣的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,改善生活方式,規(guī)律服藥,定期復(fù)查,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-03-23 13:38
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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高血壓和腦血管痙攣確實(shí)存在了一定的關(guān)系,因?yàn)殚L(zhǎng)期高血壓可以引起血管彈性減弱,而出現(xiàn)血管狹窄,血管狹窄了,從而導(dǎo)致血液流經(jīng)血管彈性減弱的血管時(shí)就出現(xiàn)血流加速,因?yàn)檠塥M窄了就容易出現(xiàn)這個(gè),很明顯的例子就是同樣的自來(lái)水如果在大的血管中水流速度就慢,如果在小的血管中時(shí)水流速度就快;因此用這個(gè)例子解釋我們高血壓所致的腦血管痙攣就容易理解了.腦血管痙攣了,血液供應(yīng)腦部的血流就少了,血液中含有大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣;血液少了營(yíng)養(yǎng)和氧氣就少了,大腦就相對(duì)的缺氧,缺氧就容易生出頭暈的表現(xiàn),從你這個(gè)用藥(西比靈)史就可以看出你是個(gè)以頭暈為主要表現(xiàn)的腦血管痙攣;對(duì)于這個(gè)治療一般采取對(duì)癥處理;西比靈本來(lái)就是鈣離子拮抗劑,鈣離子拮抗劑就有擴(kuò)張血管的作用,血管擴(kuò)張了,腦部血液就充足了;但是但一個(gè)西比靈有時(shí)候還是不行的,一般還要配合眩暈停和敏使朗進(jìn)行治療,效果可能會(huì)更好一些
2016-01-20 19:44
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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高血壓容易引起腦血管硬化,而腦血管痙攣和腦血管硬化有部分關(guān)系.腦血管痙攣是不會(huì)引起高血壓的,只是在腦血管痙攣期會(huì)引起頭暈,頭昏等癥狀而代償性的引起血壓升高!腦血管痙攣一般診斷需要行TCD,而最明確的診斷是DSA,所以有時(shí)候下的腦血管痙攣診斷不一定準(zhǔn)確.而且痙攣也不可能持續(xù)2年,多半在數(shù)天到2周內(nèi)緩解.
2016-01-20 12:44
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什么是腦血管痙攣? 腦血管痙攣(cerebral vasospasrn,CVS)也稱(chēng)顱內(nèi)動(dòng)脈痙攣,為腦底大動(dòng)脈的一支或多支由于動(dòng)脈壁平滑肌的收縮或血管損傷引起其管腔形態(tài)學(xué)變化,從而在動(dòng)脈造影時(shí)表現(xiàn)的管腔狹窄。嚴(yán)重者可造成腦缺血和腦梗死,引起遲發(fā)性神經(jīng)功能障礙。血管痙攣的概念最早是由Ecker于1951年提出的,腦血管痙攣?zhàn)畛J怯蓜?dòng)脈瘤破裂性的蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)所引起,但在某些顱腦外傷(有或沒(méi)有SAH)、顱底手術(shù)也可引起CVS。 查看全文»
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