新生兒十天黃疸伴大便變色，能排除膽管閉鎖嗎？
新生兒十天，順產(chǎn)，排出胎便后有一天是淡黃色大便，從第四天起變?yōu)榈G色，黃疸指數(shù)21.2，于第八天入院治療，藍(lán)光白蛋白治療，現(xiàn)未明確原因，大便常規(guī)及肝功能正常，能排除是膽管閉鎖造成的嗎，謝謝。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李躍 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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新生兒十天出現(xiàn)黃疸且大便顏色改變，雖然大便常規(guī)及肝功能正常，但僅據(jù)此不能完全排除膽管閉鎖，還需綜合其他多種因素判斷，如膽紅素變化、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查等。 1.膽紅素變化：持續(xù)監(jiān)測(cè)膽紅素水平，如果膽紅素持續(xù)升高或下降緩慢，即使當(dāng)前指標(biāo)正常，也不能排除膽管閉鎖的可能。 2.臨床表現(xiàn)：觀察有無(wú)膽汁淤積的表現(xiàn)，如皮膚嚴(yán)重瘙癢、糞便顏色持續(xù)淡白等。 3.影像學(xué)檢查：如超聲檢查，觀察膽管的形態(tài)和結(jié)構(gòu)；必要時(shí)進(jìn)行磁共振膽管造影，更清晰地顯示膽管情況。 4.生長(zhǎng)發(fā)育：關(guān)注孩子的體重增長(zhǎng)、吃奶情況和精神狀態(tài)。若生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，可能提示存在問(wèn)題。 5.家族病史：了解家族中是否有類似疾病的遺傳史。 總之，僅依據(jù)當(dāng)前的檢查結(jié)果不能確切排除膽管閉鎖，需要密切觀察孩子的癥狀，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，以明確診斷。
2025-03-23 19:38
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好，要是膽管阻塞的話，這個(gè)大便會(huì)出現(xiàn)這個(gè)陶土樣的大便，要是大便正常這個(gè)膽管阻塞的可能性小對(duì)于這個(gè)情況，還是需要進(jìn)一步的檢查，不能單純的憑這個(gè)大便做出準(zhǔn)確的判斷的
2016-01-20 08:40
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