老爸拆鋼板術(shù)后傷口感染腐爛,能排除骨髓炎嗎?咋治能快愈?
老爸做拆鋼板手術(shù)后,傷口感染,旁邊的肉腐爛。今天做了個(gè)DR檢查影像所見(jiàn)如下:對(duì)位線好,骨折線消失,骨皮質(zhì)見(jiàn)不規(guī)則骨痂,未見(jiàn)內(nèi)固定器殘留,可見(jiàn)殘留釘孔。股骨周圍軟組織形態(tài)密度自然。診斷意見(jiàn)為:左側(cè)脛腓骨折內(nèi)固定器拆除術(shù)后改變。醫(yī)生說(shuō)要消炎及換藥請(qǐng)問(wèn)這可以排除骨髓炎嗎,要怎樣治療才能使傷口快點(diǎn)愈合
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李斌 主治醫(yī)師
滁州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨外科
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老爸拆鋼板手術(shù)后傷口感染且旁邊肉腐爛,對(duì)于是否能排除骨髓炎及如何促進(jìn)傷口快速愈合,需要綜合多方面因素考慮,包括傷口情況、感染程度、身體免疫狀態(tài)、后續(xù)治療措施以及個(gè)人恢復(fù)能力等。 1. 傷口情況:仔細(xì)評(píng)估傷口的深度、面積和感染的嚴(yán)重程度。若傷口較淺,僅局限于皮膚和淺層組織,骨髓炎的可能性相對(duì)較??;若傷口深達(dá)骨髓,骨髓炎風(fēng)險(xiǎn)增加。 2. 感染程度:通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),明確感染的病原菌種類及敏感抗生素,以便精準(zhǔn)抗感染治療。常見(jiàn)病原菌有金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等。 3. 身體免疫狀態(tài):患者自身的免疫力對(duì)傷口愈合和感染控制至關(guān)重要。若患者存在糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良等基礎(chǔ)疾病,會(huì)影響免疫功能。 4. 后續(xù)治療措施:嚴(yán)格的消炎和定期換藥是關(guān)鍵。消炎可使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。換藥要保持傷口清潔,去除壞死組織。 5. 個(gè)人恢復(fù)能力:個(gè)體差異會(huì)影響傷口愈合速度。年齡較大、體質(zhì)較弱的患者恢復(fù)可能相對(duì)較慢。 綜合上述因素,目前不能單純依靠 DR 檢查結(jié)果完全排除骨髓炎。積極的消炎、換藥,并關(guān)注傷口變化,同時(shí)改善身體狀況,有助于傷口盡快愈合。
2025-03-23 18:52
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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根據(jù)你說(shuō)的情況,從DR的報(bào)告上來(lái)看是可以排除骨髓炎的,如果有骨髓炎存在的話,DR上是可以見(jiàn)到骨膜反應(yīng)的,傷口感染治療上主要以清創(chuàng)、換藥為主。你好,可以排除骨髓炎,只要及時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)、換藥,傷口愈合是沒(méi)有問(wèn)題的。祝您健康!
2016-01-20 22:35
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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多數(shù)骨髓炎患者對(duì)抗生素及鎮(zhèn)痛藥物有效,活檢或細(xì)菌培養(yǎng)可更好指導(dǎo)抗生素使用??股刂委煰煶掏ǔJ?到8周,根據(jù)感染的類型及對(duì)抗感染藥物的反應(yīng)而有所差異。有些病例可能需要局部制動(dòng)。有些病人需要手術(shù)治療:局部出現(xiàn)膿腫、死骨等,需要開放清除病灶,局部清創(chuàng)等,必要時(shí)行骨段切除,局部緩釋抗生素治療等,手術(shù)后骨缺損行植骨、骨搬運(yùn)等治療
2016-01-20 19:37
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