老爸拆鋼板術后傷口感染腐爛，能排除骨髓炎嗎？咋治能快愈？
老爸做拆鋼板手術后，傷口感染，旁邊的肉腐爛。今天做了個DR檢查影像所見如下:對位線好，骨折線消失，骨皮質見不規(guī)則骨痂，未見內固定器殘留，可見殘留釘孔。股骨周圍軟組織形態(tài)密度自然。診斷意見為:左側脛腓骨折內固定器拆除術后改變。醫(yī)生說要消炎及換藥請問這可以排除骨髓炎嗎，要怎樣治療才能使傷口快點愈合
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回答3
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李斌 主治醫(yī)師
滁州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
骨外科
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老爸拆鋼板手術后傷口感染且旁邊肉腐爛，對于是否能排除骨髓炎及如何促進傷口快速愈合，需要綜合多方面因素考慮，包括傷口情況、感染程度、身體免疫狀態(tài)、后續(xù)治療措施以及個人恢復能力等。 1. 傷口情況：仔細評估傷口的深度、面積和感染的嚴重程度。若傷口較淺，僅局限于皮膚和淺層組織，骨髓炎的可能性相對較小；若傷口深達骨髓，骨髓炎風險增加。 2. 感染程度：通過細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，明確感染的病原菌種類及敏感抗生素，以便精準抗感染治療。常見病原菌有金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等。 3. 身體免疫狀態(tài)：患者自身的免疫力對傷口愈合和感染控制至關重要。若患者存在糖尿病、營養(yǎng)不良等基礎疾病，會影響免疫功能。 4. 后續(xù)治療措施：嚴格的消炎和定期換藥是關鍵。消炎可使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。換藥要保持傷口清潔，去除壞死組織。 5. 個人恢復能力：個體差異會影響傷口愈合速度。年齡較大、體質較弱的患者恢復可能相對較慢。 綜合上述因素，目前不能單純依靠 DR 檢查結果完全排除骨髓炎。積極的消炎、換藥，并關注傷口變化，同時改善身體狀況，有助于傷口盡快愈合。
2025-03-23 18:52
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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根據(jù)你說的情況，從DR的報告上來看是可以排除骨髓炎的，如果有骨髓炎存在的話，DR上是可以見到骨膜反應的，傷口感染治療上主要以清創(chuàng)、換藥為主。你好，可以排除骨髓炎，只要及時進行清創(chuàng)、換藥，傷口愈合是沒有問題的。祝您健康！
2016-01-20 22:35
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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多數(shù)骨髓炎患者對抗生素及鎮(zhèn)痛藥物有效，活檢或細菌培養(yǎng)可更好指導抗生素使用?？股刂委煰煶掏ǔＪ?到8周，根據(jù)感染的類型及對抗感染藥物的反應而有所差異。有些病例可能需要局部制動。有些病人需要手術治療：局部出現(xiàn)膿腫、死骨等，需要開放清除病灶，局部清創(chuàng)等，必要時行骨段切除，局部緩釋抗生素治療等，手術后骨缺損行植骨、骨搬運等治療
2016-01-20 19:37
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