甲狀腺癌術(shù)后發(fā)現(xiàn)惡性腫快及淋巴結(jié)腫大，如何處理？
患者發(fā)現(xiàn)頸部腫快5月余，腫快不痛不癢，但患者體重下降，食欲不振，四肢乏力。7月22日初步確定為甲狀腺癌，24日行手術(shù)切除，但切下的甲狀腺為良性瘤，另一惡性腫快與血管粘連無法切除，且在甲狀腺腺體之外。后經(jīng)病理診斷為神經(jīng)內(nèi)分泌癌，又在患者腹腔后發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。請問進一步確診困難嗎？確診還有意義嗎？有沒有好的藥物治療方案？
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回答5
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區(qū)俊文 副主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級甲等
腫瘤科
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甲狀腺癌術(shù)后發(fā)現(xiàn)惡性腫快與血管粘連未切除，且腹腔后淋巴結(jié)腫大，進一步確診有一定難度，確診有意義，有一些藥物治療方案可供選擇，如化療藥物、靶向藥物等。 1.確診難度：神經(jīng)內(nèi)分泌癌相對少見，且病情復(fù)雜，進一步確診可能需要綜合多種檢查手段，如病理活檢、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測等，存在一定難度。 2.確診意義：明確腫瘤的性質(zhì)、類型、分期等，有助于制定更精準的治療方案，評估預(yù)后，為后續(xù)治療提供依據(jù)。 3.藥物治療： 化療藥物：順鉑、依托泊苷等，通過抑制腫瘤細胞增殖發(fā)揮作用。 靶向藥物：舒尼替尼、索拉非尼等，針對腫瘤細胞的特定靶點發(fā)揮作用。 免疫治療藥物：帕博利珠單抗、納武利尤單抗等，通過激活自身免疫系統(tǒng)來殺傷腫瘤細胞。 4.治療方案選擇：需根據(jù)患者的具體情況，如身體狀況、腫瘤特征等，綜合考慮選擇單一治療或聯(lián)合治療。 5.治療注意事項：治療過程中可能出現(xiàn)不良反應(yīng)，如骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等，需密切監(jiān)測并及時處理。 總之，對于這種情況，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進行進一步的診斷和治療，選擇合適的治療方案，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-03-23 19:12
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！手術(shù)只能是切除看到的病灶,癌癥是全身的疾病,但還有殘癌或區(qū)域淋巴等,由于手術(shù)傷害了正氣.復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常大我們研究的最新純中草藥配方，對您提到的病癥有提高免疫力、鎮(zhèn)痛消炎、改善臨床癥狀、直接抑制癌細胞分裂、阻斷惡性腫瘤血管使腫瘤萎縮之功效，肯定會讓您收到滿意的效果。
2016-01-20 21:56
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,病人年齡,性別?可以考慮應(yīng)用中醫(yī)保守治療.
2016-01-20 20:55
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你的描述，患者的病情可以做進一步檢查確診，一般根據(jù)患者的情況可以根據(jù)具體的病情考慮做化療控制病情，患者情況可能手術(shù)治療的危險太大。
2016-01-20 08:22
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,建議您采用萎縮腫瘤血管的中草藥治療,效果比較好,見效快,對神經(jīng)內(nèi)分泌癌有獨特的治療效果,而且安全,對身體不會產(chǎn)生任何的毒副作用,患者在短時間內(nèi)（15-20天）就能看到治療效果,治愈的希望比較大,祝早日康復(fù)!
2016-01-20 05:30
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什么是甲狀腺癌? 甲狀腺癌(cancer of thyroid)是頭頸部較常見的惡性腫瘤，占全身惡性腫瘤的1～2%。本病的發(fā)生率占總?cè)肟诘?%～7%，以女性發(fā)病較多，男女之間比例約為1：2～3，發(fā)病年齡多在25～65歲，以青年及老年者多見。大多數(shù)病人為無癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，部分病人有局部癥狀，如聲嘶、吞咽困難、呼吸困難及局部頸痛等。其病理主要有乳頭狀腺癌、濾泡癌、髓樣癌、和未分化癌四種類型。本病除未分化癌外，一般預(yù)后良好，平均5年生存率可高達83.2～95.6%。本病中醫(yī)學(xué)痛名為“癌瘤”。 查看全文»
