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回答5
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陳鵬亮 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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夜間小便頻繁持續(xù) 15 年,可能由多種原因引起,如前列腺增生、糖尿病、膀胱炎、腎臟疾病、精神心理因素等。 1.前列腺增生:前列腺組織增生會壓迫尿道,導(dǎo)致排尿困難和尿頻。癥狀可能逐漸加重,可通過超聲等檢查確診。治療方法包括藥物治療,如坦索羅辛、非那雄胺等;嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 2.糖尿病:血糖控制不佳會引起多尿??赏ㄟ^血糖檢測明確。治療重點(diǎn)是控制血糖,常用藥物有二甲雙胍、胰島素等,并需注意飲食和運(yùn)動。 3.膀胱炎:炎癥刺激膀胱黏膜,使膀胱敏感性增加,出現(xiàn)尿頻。通過尿液檢查診斷。治療使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 4.腎臟疾?。喝缏阅I炎,影響腎臟功能,導(dǎo)致尿液生成和排泄異常。需進(jìn)行腎功能、尿常規(guī)等檢查。治療包括控制血壓、保護(hù)腎功能等。 5.精神心理因素:緊張、焦慮等情緒可能導(dǎo)致尿頻。主要通過心理調(diào)節(jié)改善,必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 夜間尿頻持續(xù)時間長,應(yīng)引起重視,及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后采取針對性治療。同時,保持良好的生活習(xí)慣,如避免睡前大量飲水,有助于緩解癥狀。
2025-03-23 15:46
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,如果平時白天尿量正常,而夜間小便增多主要考慮是前列腺炎引起的我建議,可以服用一些治療前列腺的藥物,參考:左氧氟沙,前列康希望我的回答對你有所幫助!醫(yī)生詢問:
2016-01-21 02:50
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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什么是尿頻,引起尿頻的原因有哪些,各有何特點(diǎn)?尿頻是指排尿次數(shù)增多.正常成人每天日間平均排尿4~6次,夜間就寢后0~2次;嬰兒晝夜排尿20~30次.如排尿次數(shù)明顯增多,超過了上述范圍,就是尿頻.引起尿頻的原因很多,歸納起來有如下幾種:(1)尿量增加:當(dāng)尿量增加時,排尿次數(shù)亦會相應(yīng)增多.在生理情況下,如大量飲水,吃西瓜,喝啤酒,由于進(jìn)水量增加,通過腎臟的調(diào)節(jié)和濾過作用,尿量增多,排尿次數(shù)亦增多,便出現(xiàn)尿頻.在病理情況下,如部分糖尿病,尿崩癥患者飲水多,尿量多,排尿次數(shù)也多.但均無排尿不適感覺.(2)炎癥刺激:膀胱內(nèi)有炎癥時,神經(jīng)感受閾值降低,尿意中樞處于興奮狀態(tài),產(chǎn)生尿頻,并且尿量減少(成人<300~500毫升/次).因此,尿頻是膀胱炎的一個重要癥狀,尤其是急性膀胱炎,結(jié)核性膀胱炎更為明顯.其它,如前列腺炎,尿道炎,腎盂腎炎,小兒慢性陰莖頭包皮炎,外陰炎等都可出現(xiàn)尿頻.在炎癥刺激下,往往尿頻,尿急,尿痛同時出現(xiàn),被稱為尿路刺激征,俗稱“三尿征”.(3)非炎癥刺激:如尿路結(jié)石,異物,通常以尿頻為主要表現(xiàn).(4)膀胱容量減少:如膀胱占位性病變,妊娠期增大的子宮壓迫,結(jié)核性膀胱攣縮或較大的膀胱結(jié)石等.(5)精神神經(jīng)性尿頻:尿頻僅見于白晝,或夜間入睡前,常屬精神緊張或見于癔病患者.此時亦可伴有尿急,尿痛.中醫(yī)將尿頻列為“腎虛”的癥狀之一.的確,當(dāng)人的體質(zhì)下降時是容易出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象,也容易伴隨出現(xiàn)性功能下降.西醫(yī)不是說腎功能和性無關(guān)嗎?西醫(yī)不是說腎功能好的人更容易在大量飲水后排尿嗎?但明明是尿頻的人常伴隨有體質(zhì)及性能力的下降啊!這又該如何解釋呢?這是知其一,不知其二引起的.解剖學(xué)上的腎是和性功能無關(guān)的.體質(zhì)下降和性功能下降出現(xiàn)尿頻問題是出在膀胱張力上.研究證明,雄激素的作用不單單局限于維持性功能,它對人的身體,心理影響是廣泛而深遠(yuǎn)的.就雄激素對身體的肌肉組織影響來說,它能維持肌纖維的張力.這人們應(yīng)該不難理解,一些“孔武有力”的男性其體內(nèi)的雄激素水平是較高的.膀胱是由平滑肌組成的空腔容器,它的作用是儲存尿液,它本身有很好的伸縮性.當(dāng)尿液達(dá)到一定量,其產(chǎn)生的壓力超過膀胱的耐受程度時,人就有了尿意,需要排尿.當(dāng)身體素質(zhì),性功能下降時,體內(nèi)的雄激素水平下降,膀胱平滑肌的肌纖維張力也出現(xiàn)了下降,使得膀胱的伸縮性降低.當(dāng)尿液積到的量并不比過去多時它所產(chǎn)生的壓力已經(jīng)和以前相同,這就有了排尿的需求,出現(xiàn)尿頻.如果尿頻出現(xiàn)時,每次排尿的量并不多(尿路感染除外),就是上述原因引起的.如果出現(xiàn)尿頻而且尿量也很多,就要警惕糖尿病,早期尿毒癥等情況的可能了,此時,就應(yīng)該到醫(yī)院作進(jìn)一步的檢查.什么是尿頻,引起尿頻的原因有哪些,各有何特點(diǎn)?尿頻是指排尿次數(shù)增多.正常成人每天日間平均排尿4~6次,夜間就寢后0~2次;嬰兒晝夜排尿20~30次.如排尿次數(shù)明顯增多,超過了上述范圍,就是尿頻.引起尿頻的原因很多,歸納起來有如下幾種:(1)尿量增加:當(dāng)尿量增加時,排尿次數(shù)亦會相應(yīng)增多.在生理情況下,如大量飲水,吃西瓜,喝啤酒,由于進(jìn)水量增加,通過腎臟的調(diào)節(jié)和濾過作用,尿量增多,排尿次數(shù)亦增多,便出現(xiàn)尿頻.在病理情況下,如部分糖尿病,尿崩癥患者飲水多,尿量多,排尿次數(shù)也多.但均無排尿不適感覺.(2)炎癥刺激:膀胱內(nèi)有炎癥時,神經(jīng)感受閾值降低,尿意中樞處于興奮狀態(tài),產(chǎn)生尿頻,并且尿量減少(成人<300~500毫升/次).因此,尿頻是膀胱炎的一個重要癥狀,尤其是急性膀胱炎,結(jié)核性膀胱炎更為明顯.其它,如前列腺炎,尿道炎,腎盂腎炎,小兒慢性陰莖頭包皮炎,外陰炎等都可出現(xiàn)尿頻.在炎癥刺激下,往往尿頻,尿急,尿痛同時出現(xiàn),被稱為尿路刺激征,俗稱“三尿征”.(3)非炎癥刺激:如尿路結(jié)石,異物,通常以尿頻為主要表現(xiàn).(4)膀胱容量減少:如膀胱占位性病變,妊娠期增大的子宮壓迫,結(jié)核性膀胱攣縮或較大的膀胱結(jié)石等.(5)精神神經(jīng)性尿頻:尿頻僅見于白晝,或夜間入睡前,常屬精神緊張或見于癔病患者.此時亦可伴有尿急,尿痛.中醫(yī)將尿頻列為“腎虛”的癥狀之一.的確,當(dāng)人的體質(zhì)下降時是容易出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象,也容易伴隨出現(xiàn)性功能下降.西醫(yī)不是說腎功能和性無關(guān)嗎?西醫(yī)不是說腎功能好的人更容易在大量飲水后排尿嗎?但明明是尿頻的人常伴隨有體質(zhì)及性能力的下降啊!這又該如何解釋呢?這是知其一,不知其二引起的.解剖學(xué)上的腎是和性功能無關(guān)的.體質(zhì)下降和性功能下降出現(xiàn)尿頻問題是出在膀胱張力上.研究證明,雄激素的作用不單單局限于維持性功能,它對人的身體,心理影響是廣泛而深遠(yuǎn)的.就雄激素對身體的肌肉組織影響來說,它能維持肌纖維的張力.這人們應(yīng)該不難理解,一些“孔武有力”的男性其體內(nèi)的雄激素水平是較高的.膀胱是由平滑肌組成的空腔容器,它的作用是儲存尿液,它本身有很好的伸縮性.當(dāng)尿液達(dá)到一定量,其產(chǎn)生的壓力超過膀胱的耐受程度時,人就有了尿意,需要排尿.當(dāng)身體素質(zhì),性功能下降時,體內(nèi)的雄激素水平下降,膀胱平滑肌的肌纖維張力也出現(xiàn)了下降,使得膀胱的伸縮性降低.當(dāng)尿液積到的量并不比過去多時它所產(chǎn)生的壓力已經(jīng)和以前相同,這就有了排尿的需求,出現(xiàn)尿頻.如果尿頻出現(xiàn)時,每次排尿的量并不多(尿路感染除外),就是上述原因引起的.如果出現(xiàn)尿頻而且尿量也很多,就要警惕糖尿病,早期尿毒癥等情況的可能了,此時,就應(yīng)該到醫(yī)院作進(jìn)一步的檢查.
2016-01-20 21:50
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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引起尿頻的原因有很多,有生理性的,也有病理性的.生理性的尿頻見于飲水過多,精神緊張或氣候寒冷,特點(diǎn)是每次尿量不多,也不伴有其他癥狀.病理性的有膀胱炎,尿道炎,前列腺炎,糖尿病,腎臟疾病等.中醫(yī)認(rèn)為有腎陽虛的可能,可服些金匱腎氣丸.建議不過您還是盡量到醫(yī)院檢查明確診斷后再用藥,醫(yī)生要了解病史,如尿頻多少時間一次,每次的尿量,伴隨癥狀,是否有誘因等,結(jié)合體檢,化驗,B超等輔助檢查才能考慮是什么病.如果有病可及時治療.在不明診斷的情況下不要隨便用藥,以免誤診誤治.
2016-01-20 20:28
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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尿頻是指排尿次數(shù)增多.正常成人每天日間平均排尿4~6次,夜間就寢后0~2次;嬰兒晝夜排尿20~30次.如排尿次數(shù)明顯增多,超過了上述范圍,就是尿頻.引起尿頻的原因很多,歸納起來有如下幾種:(1)尿量增加:當(dāng)尿量增加時,排尿次數(shù)亦會相應(yīng)增多.在生理情況下,如大量飲水,吃西瓜,喝啤酒,由于進(jìn)水量增加,通過腎臟的調(diào)節(jié)和濾過作用,尿量增多,排尿次數(shù)亦增多,便出現(xiàn)尿頻.在病理情況下,如部分糖尿病,尿崩癥患者飲水多,尿量多,排尿次數(shù)也多.但均無排尿不適感覺.(2)炎癥刺激:膀胱內(nèi)有炎癥時,神經(jīng)感受閾值降低,尿意中樞處于興奮狀態(tài),產(chǎn)生尿頻,并且尿量減少(成人<300~500毫升/次).因此,尿頻是膀胱炎的一個重要癥狀,尤其是急性膀胱炎,結(jié)核性膀胱炎更為明顯.其它,如前列腺炎,尿道炎,腎盂腎炎,小兒慢性陰莖頭包皮炎,外陰炎等都可出現(xiàn)尿頻.在炎癥刺激下,往往尿頻,尿急,尿痛同時出現(xiàn),被稱為尿路刺激征,俗稱“三尿征”.(3)非炎癥刺激:如尿路結(jié)石,異物,通常以尿頻為主要表現(xiàn).(4)膀胱容量減少:如膀胱占位性病變,妊娠期增大的子宮壓迫,結(jié)核性膀胱攣縮或較大的膀胱結(jié)石等.(5)精神神經(jīng)性尿頻:尿頻僅見于白晝,或夜間入睡前,常屬精神緊張或見于癔病患者.此時亦可伴有尿急,尿痛尿急是指排尿有急迫感,迫不及待,不易控制,尿意一來,即需盡快排尿,不可稍有懈怠.尿急多見于膀胱炎,尿道炎,前列腺炎,前列腺增生等,亦可見于膀胱結(jié)石,膀胱癌或其他異物刺激等.此外,如僅有尿急而無尿痛者,多屬精神因素,每因迫不及待而出現(xiàn)尿失禁.尿急常伴有尿頻,但尿頻并不一定伴有尿急.3,尿痛是指排尿時感到尿道,膀胱和會陰部疼痛.其疼痛程度有輕有重,常呈燒灼樣,重者痛如刀割.尿痛常見于尿道炎,前列腺炎,前列腺增生,精囊炎,膀胱炎,尿路結(jié)石,膀胱結(jié)核,腎盂腎炎等.根據(jù)尿痛的特點(diǎn),有助于明確疾病的診斷.(1)排尿開始時尿痛明顯,或合并排尿困難者,病變多在尿道,常見于急性尿道炎.(2)排尿終末時疼痛,且合并尿急者,病變多在膀胱,常見于急性膀胱炎.(3)排尿末疼痛明顯,排尿后仍感疼痛,或覺“空痛”,或不排尿亦痛者,病變多在尿道或鄰近器官,如膀胱三角區(qū)炎,前列腺炎等.(4)排尿突然中斷伴疼痛或尿潴留:見于膀胱,尿道結(jié)石或尿路異物.(5)排尿不暢伴脹痛:老年男性多提示前列腺增生,亦可見于尿道結(jié)石.(6)排尿刺痛或燒灼痛:多見于急性炎癥刺激,如急性尿道炎,膀胱炎,前列腺炎,腎盂腎炎.
2016-01-20 19:22
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